远端胰腺次全切除术
...流后2~3周施行手术,注意预防由PTBD所引起的胆道感染。经皮经肝胆囊穿刺引流亦可以达到相同的目的。在条件具备的情况下,可行术前经内镜置管引流,通过胆总管开口放入一较粗的特制的内置引流管至梗阻的上方,可使病人...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;手术直肠内狭窄肛门后方切开术
...区麻醉。俯卧位或截石位。手术步骤:1.术者以手指充分扩张肛管后,以组织钳将肛缘向前、后、左、右拉开,以显露狭窄段的下缘。在后中线将环状狭窄以电刀做纵行切开,深达肠壁肌层(图1.8.4.2-1)。2.狭窄切开后,可先以...
肛管、直肠手术;手术;普通外科手术;肛管直肠狭窄的手术冠状动脉瘘临床路径(2017年版)
...按心脏体外循环直视术后护理□禁食□持续血压、心电及经皮血氧饱和度监测□呼吸机辅助呼吸□预防用抗生素临时医嘱:□床旁心电图、胸片□心肌酶、血肌钙蛋白□其他特殊医嘱主要护理工作□入院宣教(环境、设施、人员...
临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径经肛门一期结肠拖出术
...挛肠段正常蠕动消失,形成功能性肠梗阻,梗阻近端肠管扩张、肥厚。痉挛肠管长短不等,有时仅数厘米,有时波及整个结肠,甚至部分小肠。后者临床症状严重,治疗也较复杂。最常见的类型为乙状结肠以下为痉挛段,靠近痉...
小儿外科手术;结肠疾病的手术;先天性巨结肠的手术;手术自体动静脉内瘘成形术
...操作不当或局部增生有关。(2)预防及处理有条件可行经皮血管内成形术和/或放置支架,也可再次手术重建内瘘。血管瘤、静脉瘤样扩张或假性动脉瘤(1)病因血管比较表浅、穿刺方法不当或内瘘血流量较大。(2)预防及处...
手术儿童先天性动脉导管未闭临床路径(2010年版)
...。(3)心电图、胸部X线平片、超声心电图。(4)血压、经皮氧饱和度。2.根据情况可选择的检查项目:如大便常规、心肌酶、24小时动态心电图、肺功能检查、血气分析、心脏增强CT等。(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。...
2010年版临床路径;临床路径直肠内狭窄后方切开术
...区麻醉。俯卧位或截石位。手术步骤:1.术者以手指充分扩张肛管后,以组织钳将肛缘向前、后、左、右拉开,以显露狭窄段的下缘。在后中线将环状狭窄以电刀做纵行切开,深达肠壁肌层(图1.8.4.2-1)。2.狭窄切开后,可先以...
普通外科手术;肛管、直肠手术;肛管直肠狭窄的手术;手术乳糜胸
...方的乳糜池,向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行,于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部,经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉...
疾病;呼吸内科骶骨肿瘤切除术
...截骨平面在骶髂韧带之下,则所截除骶骨平面通过骶3椎体。用椎板咬骨钳在肿瘤的上界上一个骶后孔切除骶骨的椎板和棘突,使椎管充分显露。术前经过栓塞,术中采用咬骨钳切除骶椎有以下几个优点:①血管栓塞后,创面...
骨科手术;骨肿瘤手术;骨盆骨肿瘤切除术;手术双管结肠造口术
...先行结肠造口术。先天性巨结肠的结肠造口术一般选择在扩张肠段的近端。不要在靠近痉挛段的扩张肠段做造口,因为有时该部肠管内神经节细胞也缺少或变性,使造口失败。全结肠无神经节细胞时,造口应选择在回肠末端,造...
手术