非开胸食管切除,食管胃颈部吻合术
...及上腹正中切口(图5.6.6.4.3-1)。(2)手术可分颈部组和腹部组进行。下咽部及颈段食管癌,颈部组可先做颈部切口探查,确定肿瘤可切除后,腹部组开腹,按常规方法游离胃。贲门癌,则可先剖腹探查,确定肿瘤能切除后再行...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;食管胃颈部吻合术;手术二尖瓣置换术
...体外循环麻醉。开始前给gik溶液保护心肌。手术步骤:1.切口及建立体外循环(见建立体外循环)。2.心脏切口①房间沟后纵行切口进入左房,如房间沟太短,切口下端可向下后方延长;②经右房切口:自房室沟上方2cm处切开右...
心血管外科手术;手术;后天性二尖瓣狭窄手术胃、十二指肠溃疡穿孔修补术
...张者,宜选用硬膜外麻醉。取平卧体位。手术步骤:1.上腹部中线切口进腹后吸净腹内的积液及胃内溢出物。2.探查寻找病变显露胃及十二指肠前壁。胃及十二指肠前壁的穿孔部位很容易发现,可见到穿孔处周围组织明显充血水...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;手术腰骶部潜毛窦切除术
...,头部保持低位,以避免脑脊液流失过多。手术步骤:1.切口:以皮肤潜毛窦为中心,做腰部中线直切口,绕窦口切开皮肤并游离窦道至椎板缺损处(图4.18.5-2A)。2.游离并切除窦道:在窦道上、下做1~2个椎板切除,显露硬脊膜...
神经外科手术;脊柱脊髓先天性畸形手术;手术肱骨干骨折畸形愈合矫形术
...臂丛麻醉或全麻。仰卧位,患肢置于胸前。手术步骤:1.切口:上臂外侧纵切口,长约10cm。2.显露:切开皮肤及皮下组织,在肱二头肌与肱三头肌之间分离达肱骨干外侧。在切口远端,于肱桡肌与肱肌之间找到桡神经,用橡皮条...
骨科手术;骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术;骨折畸形愈合的手术治疗;四肢长骨骨折畸形愈合的矫形术;手术Kasai’s手术
...高维生素饮食及低脂肪饮食。手术步骤:1.取右肋缘下斜切口,开腹后先做肝门部解剖,如胆囊存在,可做经胆囊置管造影,证实无肝外胆管结构时,自胆囊床分离胆囊,然后在十二指肠上缘切断肝十二指肠韧带,一直向肝门部...
手术食道大部切除、外置和胃或空肠造口术
...位不当,应另切口调整。胸腔内放置抗生素液,关胸。4.腹部切口行胃或空肠造口。术中注意要点:因为纵隔已有严重化脓感染,组织炎性水肿明显,游离食管时注意勿损伤周围组织、大血管和乳糜管,以免引起术后大出血及乳...
手术“膀胱黏膜法”一期修复成形术
...胱粘膜插入导尿管,注入等渗盐水至膀胱充盈状态。做下腹部正中或弧形小切口,中线切开腹白线,将腹膜反折部推开,显露膀胱。切开膀胱肌层并用弯钳将其撑开,即可显露出其下的粘膜。用皮钳牵开肌层,小圆刀在粘膜与肌...
手术腹会阴切口后尿道吻合术
...图7.6.2.4-8)。8.膀胱切开者,行耻骨上膀胱造口后,关闭腹部切口并于耻骨后间隙置橡皮管引流1根。术中注意要点:后尿道吻合术会阴切口小而深,操作不便,且其周围组织结构较球部尿道复杂,术中应注意以下问题。1.与球部...
手术坏死性小肠结肠炎的手术
...后好转,2周后可经口进食。下列情况下应行手术治疗。1.腹部摄X线片腹腔内有游离气体,疑有肠穿孔。2.非手术治疗过程中临床表现恶化,如嗜睡、体温不升、呼吸暂停、心动徐缓、休克、血小板计数进行性减少,多提示有肠坏...
小儿外科手术;手术