艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床路径(2012年版)
...作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房□完善入院检查□明确诊断,决定诊治方案□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□注意观察咳嗽、胸闷、气喘的变化□病情评估,根据患者病情变化...
临床路径;2012年版临床路径精索静脉曲张临床路径(2010年版)
...)主要诊疗工作o问病史,体格检查o完成病历及上级医师查房o完成医嘱o向患者及家属交代围手术期注意事项o签署手术知情同意书o术前预防使用抗菌药物o手术o术后向患者及家属交待病情及注意事项o完成术后病程记录及手术记录...
2010年版临床路径;临床路径上消化道出血临床路径(2019年版)
...体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□根据病情决定是否输血□签署输血、内镜和抢救同意书□仍有活动性出血,无法控制者,须请相关科室(外科、放射科、ICU)会诊,必要时转入其他流程...
临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径初治原发免疫性血小板减少症临床路径(2017年县医院适用版)
...问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书(必要时)□患者家属签署输血知情同意书、骨穿同意书□上级医师查房□...
临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径;县医院版临床路径足月胎膜早破引产阴道顺产临床路径(2016年县级医院版)
...体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与引产指征、引产方式评估□向孕妇及家属交代引产注意事项、签署相关医疗文书□胎儿监护□医师查房根据Bishop评分不同,选择引产方式□观察临产征兆及产程进展...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径鼻出血临床路径(县级医院2012年版)
...)主要诊疗工作□病史、体格检查、完成病历□上级医师查房及术前评估□完成术前检查、术前讨论、确定手术方案□相关科室会诊□签署手术知情同意书,自费用品协议书等□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径间质性肺病临床路径(2016年版)
...作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房□开化验单,完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□呼吸内科护理常规□...
临床路径;2016年版临床路径慢性肺源性心脏病临床路径(2019年版)
...检查□进行病情初步评估,病情严重程度分级□上级医师查房□决定诊治方案□开检查单□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□根据患者病情调整治疗方案,处理可能发生的并发症□观察药物不良反应□指导吸...
临床路径;2019年版临床路径;呼吸病临床路径白塞病(贝赫切特病)临床路径(2016年版)
...问病史及体格检查□开化验单,完成病历书写□上级医师查房□完成初步的疾病严重程度及疾病活动度的评价□上级医师查房□根据辅助检查结果,完成病情评估,并制订治疗计划□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重...
临床路径;2016年版临床路径爆裂性眼眶骨折临床路径(2016年版)
...”□开立各种检查单□核实各项检查结果正常□上级医师查房与术前评估□向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项□术前讨论确定术式□签署“手术知情同意书”□术前再次确认患者姓名、性别、年龄和手术眼别□实施手...
临床路径;2016年版临床路径