腹部疝
...%普鲁卡因封闭肠系膜后观察。有肠坏死时,应作肠切除吻合术;若患者情况危急,可暂作肠外置术。术后处理:1.一般可给半流食,2~3d后改为普食。2.无并发症者可于术后5~9d下床活动。3.行肠切除吻合或膈疝手术者,应用抗...
疾病;普通外科吻合血管的骨移植
...好后,尽可能接近血管起始部切断血管蒂,以利于行血管吻合术(图3.8.1.3-11)。④缝合供区切口:彻底止血,留置引流条,皮肤切取宽度不超过6cm时,可直接缝合切口,缝合张力大时可行植皮术。(2)肋骨前段切取术(Dissection...
骨科手术;显微外科手术;显微外科手术在骨科的应用;手术断指再植
...冲洗创面。断指及近侧断端均如此清洗。然后在显微镜下切除挫伤的皮肤边缘,将污染、水肿和挫伤的组织全面切除一层,去除感染发生的基础。在清创的同时,按手指的解剖分别找出两断端的肌腱、神经和要吻合的血管,并作...
疾病肝填塞缝合术
...切口,应施行气管插管和静脉复合麻醉。如损伤部位适于经腹手术者或肝损伤不严重时,以硬脊膜外腔麻醉为宜。如有休克者,可选用局部浸润或气管插管和静脉复合麻醉。一般取仰卧位,如取胸腹联合切口可采用左侧半卧位。...
普通外科手术;肝脏手术;肝外伤的手术;手术肝单纯缝合术
...切口,应施行气管插管和静脉复合麻醉。如损伤部位适于经腹手术者或肝损伤不严重时,以硬脊膜外腔麻醉为宜。如有休克者,可选用局部浸润或气管插管和静脉复合麻醉。一般取仰卧位,如取胸腹联合切口可采用左侧半卧位。...
普通外科手术;肝脏手术;肝外伤的手术;手术滑疝修复术
...疝内容物,再经上方切口提出2-4完全提出疝内容物2-5部分切除后缝合乙状结肠系膜2-6缝合上方切口图2经腹腔,滑疝修复术(laroqve-moshcowitz)3-1切除多余的疝囊,用7号丝线作单纯的外荷包缝合3-2把精索从疝囊后壁钝性剥开至内环...
手术肝胆管盆式胆肠内引流术
...生理扰乱大。对术前准备更应充分。1.同胆管空肠roux-y式吻合术。2.血清白蛋白达35g/l以上。3.备血1000ml。4.留置导尿管。麻醉连续硬膜外麻醉或全麻。手术操作1.体位平卧,右腰背部略垫高,并对准手术台桥架。2.切口右上腹j形切...
手术胰腺破裂
...裂者,可结扎头侧胰管断端并缝合其断面,尾侧腺体则予切除,一般不致引起胰腺功能不足。3.胰腺头部断裂时,除结扎头侧主胰管断端和缝合腺体断端外,为了保全胰腺功能,尾割断端可与空肠进行Y式吻合。严重的胰头损伤...
疾病;肝胆外科十二指肠乳头括约肌成形术
...麻醉;必要时全麻。手术步骤1.体位仰卧位。2.切口右上经腹直肌或正中旁切口。3.探查胆总管分离粘连,显露胆总管,在前壁两针细丝线牵引下,将胆总管纵行切开约1.5cm。然后,用小号胆道扩张器扩张探查胆总管下端,通过壶...
手术荷包式胃造瘘术
...是暂时性胃造瘘中最简便的一种。病人平卧,一般用左上经腹直肌切口,长约6~8cm。也可用上腹正中切口,另从侧腹壁戳孔引出造瘘管。进入腹腔后,选择幽门切迹以左及大、小弯之间的胃前壁作为造瘘口位置。用4号丝线做2~...
手术