角膜裂伤临床路径(2011年版)
...术日)住院第2天主要诊疗工作□询问病史及查体□完成病历书写及术前检查□上级医师查房,术前评估□签署手术同意书□行角膜裂伤缝合手术□术后眼部情况检查□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成病程记录重...
临床路径;2011年版临床路径产程中处理
....产妇入待产室后,值班者接诊产妇,认真复习参阅产前病历,了解有何异常,并填写临产记录。2.检查血压、胎心、宫缩,直肠指诊了解宫口开大情况。3.会阴部备皮。4.胎心监护仪监测胎心。5.肥皂水灌肠。但下列情况...
支撑喉镜下会厌囊肿日间手术临床路径(2016年版)
...手术同意书、自费药品同意书、输血同意书等文书□日间病历书写□手术□术者完成手术记录重点医嘱长期医嘱:□患者既往基础用药□全麻术后护理常规□一级护理临时医嘱:□全麻下行支撑喉镜手术相关医嘱□术前禁饮禁食...
临床路径;2016年版临床路径;手术腱鞘炎日间手术临床路径(2016年版)
...院单□通知住院处□通知病房□问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□补录门诊术前各项检查医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□手术□术后向患者及家属交待病情及注意事项...
临床路径;2016年版临床路径;手术胎膜早破行阴道分娩临床路径(2009年版)
...工作□询问病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与分娩方式评估□向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项、签署相关医疗文书□观察临产征兆及产程进展□胎儿监护□破膜12-24小时未临产者引产□...
临床路径;2009年版临床路径肺脓肿临床路径(2011年版)
...级医师查房□明确诊断,决定诊治方案□开化验单□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□注意观察咳嗽、痰量的变化□病情评估,根据患者病情变化调整治疗方案□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重...
2011年版临床路径;临床路径膀胱结石日间临床路径(2016年版)
...(术后第1天)主要诊疗工作□问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防使用抗菌药物□手术□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完...
临床路径;2016年版临床路径牙周脓肿行急症处理的临床路径(2017年县医院适用版)
...牙周检查□必要的辅助检查□诊断□制定治疗计划□完成病历书写□清除大块牙石□脓肿切开引流□局部冲洗、上药□开具漱口液□口腔卫生指导□脓肿变化情况的检查□局部冲洗、上药□开具漱口液□口腔卫生指导□脓肿愈合...
临床路径;2017年版临床路径;口腔科临床路径;县医院版临床路径支撑喉镜下声带息肉日间手术临床路径(2016年版)
...手术同意书、自费药品同意书、输血同意书等文书□日间病历书写□手术□术者完成手术记录重点医嘱长期医嘱:□患者既往基础用药□全麻术后护理常规□一级护理临时医嘱:□全麻下行支撑喉镜手术相关医嘱□术前禁饮禁食...
临床路径;2016年版临床路径;手术小儿急性穿孔性阑尾炎临床路径(2017年版)
...术后第1天)诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□上级医生查房□完善术前准备□急诊手术□完成术后病程录□术后监护及治疗□询问病史和体格检查□完成病程录重点医嘱长期医嘱:□普通外科护...
临床路径;2017年版临床路径;小儿外科临床路径