先天性二尖瓣畸形
...,体力活动能力和是否并发肺高压等情况。婴儿病例手术死亡率高达50%,出生后3个月内胶原组织尚未发育成熟,瓣膜组织非常脆弱,手术时容易破损,如病情许可宜延迟到2~3岁时施行手术。并发重度肺高压者则应在1岁半之...
疾病颅内血肿清除术
...吸引后,血肿已缩小不再扩大,颅内压增高已见改善者。术前准备:1.术前必须有正确的定位诊断。近年来由于影像检查技术的进步,CT、MRI、DSA等临床应用日益广泛。对病变的部位及与周围结构的关系术前应详加分析,以便选...
手术颅内黑色素瘤
...或肿瘤呈黑色病变,为诊断颅内黑色素瘤的可靠依据。但术前很难达到定性诊断。不过较公认的诊断原发性颅内黑色素瘤的先决条件是:①皮肤及眼球未发现黑色素瘤;②上述部位以前未作过黑色素瘤手术;③内脏无黑色素瘤转...
疾病;神经外科肝胆管探查术
...的病人。4.第1肝门部感染或和脓肿未获有效引流的病人。术前准备:肝胆管结石、肝胆管狭窄尤其是有重症胆管炎反复发作、长期梗阻性黄疸和胆外瘘的病人,局部和全身情况往往都较差,在进行各种检查、诊断的同时,即应开...
普通外科手术;胆道手术;肝胆管结石手术;手术双向腔肺动脉分流术和双向上腔静脉肺动脉吻合术
...脉高压,肺血管阻力>4U/㎡。2.肺动脉和心室发育不全。术前准备:1.体外循环心内直视手术的常规术前准备。2.有充血性心力衰竭者,应用洋地黄和利尿药。3.有严重发绀者,生后组织抢救,持续静脉滴注前列腺素E1,保持动脉...
手术保留十二指肠的胰头切除术
...病死率5%,77%的病人腹痛消失,81.7%病人的糖代谢维持手术前的情况,只有10.1%的病人糖代谢恶化。Beger手术在维持病人的生理平衡上有较大的优越性,因其切除的胰腺体积只约占20%~30%,但其止痛的确定性效果尚不如典型的Whipple...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;手术经腹腔镜输卵管绝育术
...腹腔镜绝育一般不会遇到困难。(2)局限性腹膜炎史。术前准备:1、物品准备,如腹腔镜及有关的特殊器械。检查腹腔镜的电源装置是否正常,敷料基本与腹式输卵管结扎相同。由于结扎方法不同,手术器械不同。(1)套扎法...
手术血管外科手术的麻醉
...血、破裂或完全无血流。95%病例发生在肾动脉以下,手术死亡率在2%以下,而动脉瘤破裂的死亡率为70%-80%。2、肾动脉以上腹主动脉瘤切除术,需在肾动脉上不同部位阻断主动脉。大量失血的可能性大;对肾灌注及肾功能的影响...
手术全结肠切除加直肠黏膜剥脱及直肠肌鞘内回肠肛管吻合术
...:1.有克罗恩病者不宜行此手术。2.有穿孔需分期手术。术前准备:1.口服抗生素下述方案可任选一种:①新霉素1g,红霉素0.5g,术前1d8时、14时、18时、22时各服1次;②卡那霉素1g,甲硝羟乙唑0.4g,术前3d,3次/d。2.慢性溃疡结肠...
普通外科手术;结肠手术;全结肠切除术;手术喉癌临床路径(2016年版)
...第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备。:1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规;(2)肝功能、肾功能、电解质、血糖、凝血功能;(3)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等);(4)胸...
临床路径;2016年版临床路径