颞下窝径路手术
...管腔。磨去更多鼓骨,切断茎突及其肌肉,切开附着于鼓骨的骨膜,即进入颞下窝。进一步磨去颈内动脉管下方骨质,使颈内动脉显露到更前内方的位置。放入颞下窝牵开器,从乳突腔、鼓室、到上颈及颞下窝均得以显露(图9.8...
手术Dunn股骨颈楔形截骨
...间区产生相反方向的畸形(图12.30.2.2.2-0-3C)。股骨颈截骨的优点是畸形可获得满意的矫正,但缺血性坏死发生率为20%~100%,软骨溶解症发生率为3%~37%,被认为与此手术有关。因此截骨手术只适用于股骨头骨骺慢性滑脱畸形愈...
小儿外科手术;骨骺和骺板疾病的手术;股骨头骨骺滑脱的手术;截骨术;手术髂股骨融合术
...宜。有些病儿股骨太短,需要一期做膝关节融合,产生单骨的下肢,手术时因股骨近端可供固定的骨段细小,应同时在假关节处行植骨融合术(图12.26.1.1-0-2)。对没有股骨头或髋臼(AitkenC型和D型或PappasⅡ级和Ⅲ级)的严重畸形...
小儿外科手术;先天性下肢畸形的手术;先天性股骨发育不全的手术;手术经颞下窝入路手术
...管腔。磨去更多鼓骨,切断茎突及其肌肉,切开附着于鼓骨的骨膜,即进入颞下窝。进一步磨去颈内动脉管下方骨质,使颈内动脉显露到更前内方的位置。放入颞下窝牵开器,从乳突腔、鼓室、到上颈及颞下窝均得以显露(图9.8...
手术早期肌力平衡手术
...囊(图3.19.13.1-3G)。2.胫前肌外移术:在足背内侧第1楔状骨的背侧做2.5cm长的纵S形切口(图3.19.13.1-4,3.19.13.1-5A)。游离胫前肌,在附丽处切断,稍向近侧游离。在同一切口处切开跖跗关节囊,以利纠正前足内收;较大儿童及内...
手术“U”形棒和节段钢丝固定的枕颈融合术
...颈关节固定术,脊椎骨被去除皮质骨后,自体皮质-松质骨的髂骨置于将要融合的部位。对有椎弓缺损的儿童,将枕骨骨膜片反折到骨缺损上,为移植骨提供一层有成骨作用的组织。术后用HALO石膏固定。近年来也有采用“U”形棒...
小儿外科手术;儿童颈椎的手术;齿状突畸形的手术;枕颈融合术;手术枕颈单纯植骨融合术
...和呼吸功能衰竭,重则死亡。2.植骨不愈合:多发生于植骨的近侧端,其原因是枕骨骨床缺乏松质骨骨面,或与植骨块接触太少以致不愈合。本并发症发生率极低,上海长征医院统计发生率为0.5%。3.植骨块骨折:在移植骨愈合过...
手术伸拇长肌腱转移术
...如腓骨肌瘫痪所致的跖屈内翻足,可将胫前肌腱转移至骰骨的同时,将伸拇长肌腱转移至第1跖骨颈部;对胫前肌瘫痪所致的跖屈外翻足,可将腓骨长肌腱转移至足背的同时,同样作伸拇长肌腱的转移。这样一方面可增强足的背...
手术火器性颅脑伤
...(4)经额窦穿透伤清创:①扩大射入口骨窗或采用一侧前额部骨瓣;②脑内彻底清创后取筋膜将硬脑膜破口严密修补;③切除额窦内壁,将窦粘膜经额鼻管向下推入鼻腔内,或将粘膜刮除,窦口处填塞带蒂肌肉块或经额鼻管放置一...
疾病;神经外科颈椎椎体中部切除术
...的局灶性颈椎后纵韧带骨化症。术前准备:1.一侧髂骨取骨的皮肤和器械准备。2.准备术中摄X线颈椎侧位片,确定部位。麻醉和体位:局部麻醉或气管插管全身麻醉。取仰卧位,两肩胛间垫枕,颈部稍伸,头向切口对侧倾斜15°。...
手术