动脉导管未闭临床路径(2009年版)
...出院日)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成入院病历□完善相关检查□上级医师查房□术前讨论,确定治疗方案□向患者及家属交待病情及围术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□局麻或...
2009年版临床路径;临床路径“互联网+护理服务”试点工作方案
...信息安全系统等。基本功能至少包括服务对象身份认证、病历资料采集存储、服务人员定位追踪、个人隐私和信息安全保护、服务行为全程留痕追溯、工作量统计分析等。不得买卖、泄露个人信息。(七)明确“互联网+护理服...
法规文件;工作方案急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径(2009年版)
...、监护强度和治疗效果评估□确定下一步诊疗方案□完成病历及上级医师查房记录□预防手术并发症□预防感染(必要时)□在急诊科未行早期有创治疗者,再次危险分层,中、高危患者应在入院后12-48小时内完成冠脉造影和血...
临床路径;2009年版临床路径;医疗技术名;介入治疗术瘢痕日间手术临床路径(2016年版)
...院单□通知住院处□通知病房□问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□补录门诊术前各项检查医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□手术□术后向患者及家属交待病情及注意事项...
临床路径;2016年版临床路径;手术牙周脓肿行急症处理的临床路径(2017年版)
...牙周检查□必要的辅助检查□诊断□制定治疗计划□完成病历书写□清除大块牙石□脓肿切开引流□局部冲洗、上药□开具漱口液□口腔卫生指导□脓肿变化情况的检查□局部冲洗、上药□开具漱口液□口腔卫生指导□脓肿愈合...
临床路径;2017年版临床路径;口腔科临床路径儿童成熟B细胞淋巴瘤(MBL)临床路径(2019年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血功能决定是否成分输血□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家属签署骨髓穿刺同意书...
临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径直肠癌腹会阴联合切除手术临床路径(2012年版)
...(术前1天)主要诊疗工作□询问病史、体格检查□书写病历□上级医师查房,完成查房记录□完善相关检查并开始术前肠道准备□三级医师查房□术前讨论,分析检查结果,制定治疗方案□完成上级医师查房记录等病历书写□...
临床路径;2012年版临床路径;手术常用临床护理技术服务规范
...患者住院期间的意见和建议。3.做好出院登记,整理出院病历。4.对患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。(三)结果标准。1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对护理服务满意。2.床单位...
溃疡性结肠炎(中度活动)临床路径(2019年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开实验室检查单□初步拟定诊断□对症支持治疗□营养筛查与评估□上级医师查房□完成入院常规检查□观察体温、粪便次数、量、性状、饮食情况□继续对症...
临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径医师外出会诊管理暂行规定
...医疗机构发出书面会诊邀请函。内容应当包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况,并加盖邀请医疗机构公章。用电话或者电子邮件等方式提出会诊...
法规文件