贯彻条例落实规范要求完善护理记录
...》,预防护理纠纷和事故发生,笔者就改革规范护理文书记录做了一些尝试,使它具有合法性、实用性、可操作性。方法设计使用长期医嘱、执行单和一般病人护理记录单,简化医嘱本及交班报告的书写;改进危重病人护理记录...
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第1期实验室仪器管理
...息(名称、规格、数量、单价、厂家、购买日期等)都要记录在案。每台精密仪器还应当建立相应的工作档案,包括:1、仪器说明书、配件清单等2、安装、调试、鉴定、验收验证、维修记录等3、使用规程、保养规程等4、使用...
药品天地;专业药学;实验技术;色谱技术;仪器安装、维修与保养第二十二章 护理文书的书写记录和保管--第一节 护理文书的记录
第二十二章 护理文书的书写记录和保管第一节 护理文书的记录 一、概述 医护记录是医院重要的档案资料,又称病历,我国卫生部定名为“病案”。病案是病人就医的全部医疗、护理记录,由门诊病案和住院病案两部...
医源资料库;医源图书馆;教材类;基础护理学《血站管理办法》(暂行)
中华人民共和国卫生部令第2号现发布《血站管理办法》(暂行),请遵照执行。部长张文康一九九八年九月二十一日血站管理办法(暂行)第一章总则第一条根据《中华人民共和国献血法》(以下简称《献血法》)制定本办法...
医源资料库;医药卫生法规大全;医疗卫生类血站管理办法(暂行)
中华人民共和国卫生部令第2号现发布《血站管理办法》(暂行),请遵照执行。部长张文康一九九八年九月二十一日血站管理办法(暂行)第一章总则第一条根据《中华人民共和国献血法》(以下简称《献血法》)制定本办法...
医源资料库;医药卫生法规大全;医疗卫生类浅谈问题病历及其法律后果
【关键词】病历 病历是医疗活动的记录,也是一种重要的证据,但不少医务人员对病历的证据作用不重视,有的甚至认为即使病历有问题,也不会对患者造成直接损害,更不会承担赔偿责任。其实,这是一种误区,在现实中...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第4期第二章 门诊记录--第一节 门诊病案记录内容及一般要求
第二章 门诊记录第一节 门诊病案记录内容及一般要求 一、一般内容及要求 1.病案须用蓝黑墨水来书写。 2.门诊病案首页要逐项填写,如有错误或遗漏,应及时更正及补充。患者职业须具体,工人写明工种,军人...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范护理纪录中常见问题分析与对策
...《医疗事故处理条例》所规定的法庭证据。在日常的护理记录书写中仍存在着一些问题,未引起足够的重视,可能是医疗纠纷的隐患。1现阶段护理纪录的问题1.1记录有涂改、字迹不清、签名不清楚这些问题在护理记录中较普遍...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第6期;临床护理规范护理记录单书写的做法与体会
随着新《医疗事故处理条例》的实施,护理记录单作为医疗文件归入病历之后,如何正确书写护理记录单成为困惑护士的一个难点。为保证护理记录单科学、简明扼要、真实、客观,结合《病历书写规范》要求,我院对一般患者...
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第11期在手术室护理过程中建立麻醉医嘱制度
...的工作质量,规范我们的操作规程,从而避免一些因医护记录不一致而引起的医疗纠纷。本文通过分析现有护理记录存在的问题和手术室环境及其他有关方面的因素,总结出由麻醉医生和手术室护士共同完成的麻醉医嘱记录单,...
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第15期