后路开门式椎板切除治疗退变性胸椎管狭窄症

...良率88%。［结论］后路开门式椎板切除减压可有效地避免脊髓损伤，是退变性胸椎管狭窄症安全、有效的治疗方法。【关键词】胸椎；椎管狭窄；减压术退变性胸椎管狭窄合并脊髓压迫症多见于中老年患者，可引起下肢感觉、运...

腰痛病症诊断的基本思路

...脊椎分离滑脱症、压缩性骨折、脊柱变形、脊柱转移癌、脊髓肿瘤、脊椎结核、椎管狭窄症；或由消化、呼吸、循环、泌尿等系统及妇产科疾患所引起的腰痛—慢性腰痛。2鉴别诊断2.1对于急性腰痛，应辨析2.1.1急性腰扭伤有急性...

节段性体感诱发电位在诊断腰椎管狭窄症中的意义

...96例，阳性率达95.8%。DSEP在临床上已被广泛应用包括脊柱脊髓手术中监护、神经损伤的诊断及其预后的判断等[3～5]　　图2腰椎管狭窄症L3～5，L5双侧皮节P40波形消失(重度损伤)手术证实椎管狭窄节段与术前检查一致　　本组47例...

转移瘤性硬膜外脊髓压迫症

转移瘤性硬膜外脊髓压迫症(MESCC)是指各种硬膜外转移性肿瘤所引起的脊髓或马尾神经压迫性损害症候群。通常起病急、发展快，短期内(甚至数小时)即可造成严重脊髓损害，是对肿瘤患者危害性最大的并发症之一。随着肿瘤诊断...

脊柱中柱韧带结构对胸腰椎爆裂骨折手术疗效的初步探讨

...盘破裂髓核突出，予以摘除。术中发现硬脊膜破裂，探查脊髓和马尾神经后选用细丝线仔细缝合。然后在上、下正常椎体上安放椎弓钉内固定物。复位后探查神经根管，了解神经根有无卡压，同时通过观察硬脊膜减压前后膨胀状...

齿状突发育畸形

...片。可观察齿状突畸形的特点和寰枢椎脱位状况，并推断脊髓受压状态。X线片特片如下：（1）齿状突缺如或发育不良者可在寰枢椎X线侧位片和开口前后位片上见到齿突短小或缺如；（2）齿突骨型：游离齿突骨与寰椎前弓相连...

螺旋CT三维重建成像在先天性高肩胛症手术方式选择中的作用

...裂应注意其与脊柱裂的关系，避免分离时误入椎管，造成脊髓损伤。　　对于Cavendish分度Ⅲ度的病例，采用Woodward手术，取C1至T9棘突正中切口，肩脊椎连接体切除术和肩胛骨重置术结合，将菱形肌和斜方肌从棘突上切开，向外游...

腰椎附件骨软骨瘤1例报告

...瘤对骨组织的破坏为膨胀性，向内可突入椎管内推移压迫脊髓及马尾神经，向外内压迫相应的神经根及周围组织。X线检查有时难以发现腰椎附件软骨瘤，本例仅见附件处结构较紊乱。MRI对骨皮质信号极弱或基本无图4信号，但能...

第八节　椎管内麻醉

...抱膝，脊椎尽量弯曲，使腰椎棘突间隙加宽。为避免损伤脊髓，穿刺点宜选择在腰椎3－4或4－5间隙（图1－28）。两侧髂嵴间的连线是通过第四腰椎棘突或腰椎3－4间隙，以此作为定位基准。消毒皮肤，覆盖消毒巾，在穿刺点用0...

颈椎病手术的基本种类有哪些？

按颈椎病的临床分类有神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型四种。就手术途径而言将颈椎病手术分为前路手术、前外侧路手术和后路手术三种：　　①前路手术：经颈前方切口、入路进行的手术，具有减压和稳定脊柱两种...