改良T管冲洗在胆道外科的应用

...内送入直达T管一短臂穿出，穿出长度根据每一病例的肝总管、肝内胆管情况而定;如欲分别同时冲洗左右肝管时，则同法预置两根硬脊膜外麻醉导管，抽去麻醉导管内的金属丝，即成改良T管（如图1）。　　图1改良T管冲洗图（略...

重症急性胆管炎手术时机与手术方式探讨（附32例报告）

...36℃2例，脉搏120次/min14例，WBC2.0×10917例。手术证实29例胆总管扩张，最小直径1.0cm，最大直径3.0cm，1例胆总管不扩张，2例胆总管未显露。32例病人胆总管压力明显增高，均有脓性胆汁。32例胆汁培养，培养出大肠杆菌22例，绿脓杆...

术中用导尿管经胆囊颈部胆道造影的临床意义

...行，对预防胆道损伤，漏诊胆管结石，避免了不必要的胆总管切开探查，降低住院费用均有一定的意义。　　术中胆道造影主要用于了解肝内、外胆管病变，此法增加了诊断的准确性，降低了胆管内残余结石的发生率。我院2003...

胆总管穿孔误诊为急性阑尾炎1例报告

胆总管穿孔在临床上比较少见，据陈淑珍等主编的《腹部急诊学》一书记载，胆总管穿孔世界文献报道95例，国内文献约50余例，国内以成年人多见，国外儿童与成人发病数量相等。病因多以胆总管结石、胆管炎症、胆道蛔虫、...

肝外阻塞性黄疸120例超声诊断分析

...频率为3.5MHz。　　2结果　　120例肝外阻塞性黄疸中，胆总管结石41例，胰头癌26例，胆道蛔虫26例，胆总管癌13例，先天性胆总管囊肿6例，壶腹癌6例，十二指肠乳头癌2例。全组胆总管均扩张，101例肝内胆管扩张，阻塞部位符合率...

超声诊断先天性胆管畸形探讨与分析

...病例伴有肝肿大、胃肠道症状等。1.1.2超声所见先天性胆总管扩张症见胆总管呈椭圆形扩张，远端未见明显异常回声阻塞。管壁清晰，较薄，管内呈无回声，后方回声增强，管内未见异常；先天性肝胆管扩张超声表现肝内部分胆...

十二指肠乳头旁憩室与胆总管结石及复发结石的关系

...　目的　本文的目的是研究十二指肠乳头旁憩室是否与胆总管结石的发生及胆道术后胆总管复发结石有关。方法　1980年1月至1996年6月，我科共收治十二指肠乳头旁憩室38例，其中男25例，女13例，年龄21～80岁(57±12)。十二指肠憩...

胆囊切除术医源性胆管损伤的临床体会

...，转市级医院，因多器官功能衰竭而死亡。外院1例因胆总管损伤严重行胆总管空肠Roux-en-Y吻合。结论医源性胆管损伤在于术中及时发现，采取有效的手术方法至关重要。　　【关键词】创伤和损伤；胆管；胆囊切除术　　胆囊...

胆石症186例超声诊断与误诊原因分析

...症正确率94.1%（186例），漏诊率8%（15例），漏、误诊的胆总管结石3例，占20例胆总管结石的15%。结论超声诊断胆石症的敏感性和特异性均好，但诊断胆总管结石有局限性。关键词超声波胆石症诊断超声诊断胆石症的敏感性和特异...

术中经胆囊管行纤维胆道镜胆道探查临床分析

...胆囊切除术中经胆囊管残端置入纤维胆道镜对术前明确胆总管内或肝内胆管内有结石或疑有结石患者行胆道探查，并取出结石。结果24例患者中21例经探查胆总管内有结石，2例合并肝内胆管结石，3例胆道探查阴性；该组24例患者...