食管癌切除术
...。切断胃左动脉后,贲门和胃已基本游离,以后可根据吻合口的高度,将胃的大、小弯分离到满意程度(一般应分至胃窦部),但必须保留胃右动脉和胃网膜右动脉[图5-5]。(4)部分分离十二指肠:如肿瘤位置较高,有时还要切...
胸外科手术;电视胸腔镜手术;食管手术;手术食管-胃胸顶部机械吻合术
...术,不但增加手术创伤和手术时间,而且术后食管-胃吻合口瘘的发生率可高达25%左右。为了解决这些问题,国内张效公自1983年以来采用国产GF-I管型消化道吻合器连续行食管-胃左胸顶吻合术逾百例,术后无1例发生胸内食管-胃吻...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;手术受区骨(肌、皮)移植术
...成锐角。7.缝合彻底止血后,逐层缝合切口,注意血管吻合口必须有肌肉覆盖。皮肤如有缺损,可用局部皮瓣转移或中厚皮片移植。为防止血肿形成,应置胶皮片引流或负压引流。术后处理1.外固定受压肢体由于内固定不够坚强...
手术胃空肠吻合术
...选定空肠袢,闭合横结肠、空肠系膜间隙⑵选定胃前壁吻合口后从结肠前上提空肠作牵引线将胃、肠对拢⑶吻合口后壁浆肌层连续缝合,切开胃肠壁浆肌层,缝扎止血后剪开粘膜⑷吸尽胃肠内容物后作后壁全层锁边缝合⑸继续沿...
手术双吻合器前切除术
...不但可顺利完成低位,甚至超低位吻合,并明显减低了吻合口漏的发生。自1980年Knight及Griffen提出此法,现已在国内外普遍开展。上海瑞金医院报道116例低位直肠癌中,81例(69.83%)采用双吻合器进行低位或超低位吻合术,无手...
普通外科手术;肛管、直肠手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术;手术用双吻合器行直肠癌前切除术
...不但可顺利完成低位,甚至超低位吻合,并明显减低了吻合口漏的发生。自1980年Knight及Griffen提出此法,现已在国内外普遍开展。上海瑞金医院报道116例低位直肠癌中,81例(69.83%)采用双吻合器进行低位或超低位吻合术,无手...
肛管、直肠手术;手术;普通外科手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术全喉、喉咽、食管切除术,胸大肌肌皮瓣重建术
...行间断缝合,皮岛的上缘与舌根缝合(图9.6.3.4.1-6),缝合口咽部周缘,皮岛的下缘与食管断缘缝合。如未保留喉咽黏膜可将皮岛先铺放于喉咽缺损区,上方与口咽切断缘做圆形缝合,置入鼻饲管后,再做管状缝合(图9.6.3.4.1-7...
喉手术;喉咽、喉及颈部食管癌的手术;喉、喉咽、食管切除术与一期重建术;手术;耳鼻喉科手术股动脉瘤
...动脉瘤的报道逐渐增加,此外血管重建手术的增多,因吻合口局部血肿、感染或吻合技术不精等原因引起吻合口局部或全部的薄弱、断裂而逐渐形成吻合口假性动脉瘤亦有增多趋势。其他原因:如动脉中膜退行性变性、先天性动...
疾病;肿瘤科;骨肿瘤;良性骨肿瘤;脉管肿瘤;周围动脉瘤结肠后十二指肠空肠侧侧造口吻合术
...确。避免夹持挫伤肠管,稍有一针一线的疏忽就会造成吻合口漏或梗阻的严重后果。3.必要时附加胃或肠造口术,使术后减压确实,无疑能提高手术成功率。术后处理:1.新生儿加强护理。严密监测生命体征,注意保暖,充分给...
手术舌状肾盂壁瓣肾盂成形术
...想部位的优点,但也有损伤肾盂输尿管血运较重,影响吻合口愈合,导致手术失败或发生尿瘘的可能性。不切断肾盂输尿管连附的成形术,虽有保留局部一部分血液循环及泌尿系组织有利于切口的愈合生长,但狭窄段太长时,蒂...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗;肾盂成形术;手术