经椎弓根入路胸椎间盘突出切除术
...突出可以发生在任何一个椎间盘,但无论在颈椎、胸椎和腰椎都是以其下部脊椎的椎间盘突出为多见。各部脊椎椎间盘突出的发生率以腰椎间盘突出为最多,约占椎间盘突出的85%,其次为颈椎间盘突出,约占15%,胸椎间盘虽有12...
神经外科手术;椎间盘突出手术;手术颈椎后路切开复位(减压)固定术
...胀及内部变化,则仍未减压,如对其进行局部冷疗或切开硬膜软膜减压,则需椎板切除。应限于全瘫及严重不全瘫。3.对陈旧性颈椎骨折脱位,由于椎体前骨桥连接已不能复位,但椎弓对脊髓有压迫者,亦可切除压迫的椎板进行...
骨科手术;外伤性截瘫手术;脊柱骨折脱位合并截瘫的手术治疗;颈椎损伤截瘫的手术治疗;颈3~7骨折脱位并截瘫手术治疗;手术正常压力脑积水
...善的效果。但脑压下降过度则会引起术后一些合并症:(1)硬膜下积液:分流后发生硬膜下积液的机制有:①分流后因颅压下降,由于虹吸效应引起颅压持续下降或皮质小静脉撕裂;②分流管压力过低使颅压下降太低;③脑脊液沿...
疾病;神经外科四肢及脊柱手术的麻醉
...完善、肌松良好的优点但麻醉维持时间有限。(2)连续硬膜外阻滞:与全麻相比,具有减少失血量、降低深血栓和肺栓塞的发生率的优点。3、对于手术时间长,手术复杂及创伤大,或破坏性手术,宜在全麻下施行。颈胸椎手术...
手术化脓性脊柱炎
...致病。病因:主要为血源性感染,因脊椎静脉系统有位于硬膜及脊椎周围无瓣膜的静脉丛,属腔静脉、门静脉、奇静脉外的独立系统,但又与上、下腔静脉有许多交通枝直接连系。脊椎静脉系统内血流缓慢,可以停滞,甚至逆流...
疾病;骨与创伤科脊髓型颈椎病
...肢为重。其发生机制主要是椎管前方骨赘或脱出的髓核对硬膜囊前壁直接压迫的结果。(3)前中央血管型(四肢型):即上、下肢同时发病者,主要是由于脊髓前中央动脉受累所引起,通过影响该血管的支配区造成脊髓前部缺...
疾病;骨科;脊柱疾患;颈椎不稳定;颈椎病腰椎骨折脱位复位固定术
...可于关节突关节基本复位未过伸前,咬除脱位椎板,探查硬膜。硬膜未破裂者,马尾多无严重损坏。硬膜有破口者,马尾神经纤维束常自裂口中溢出,慎勿损伤。探查马尾,将硬膜裂口纵向扩大,如蛛网膜下有出血,应盖上脑棉...
骨科手术;外伤性截瘫手术;脊柱骨折脱位合并截瘫的手术治疗;腰椎骨折脱位合并截瘫的手术治疗;手术扩大半椎板切除减压术
...复方法。②完全性脊髓损伤:表现为完全截瘫,解剖学上硬膜及脊髓完整或脊髓有挫裂伤,组织学上早期有中央灰质出血、组织水肿、毛细血管损伤、组织缺血缺氧。加以神经递质、神经肽、自由基等改变,病理改变继续进行性...
骨科手术;外伤性截瘫手术;脊柱骨折脱位合并截瘫的手术治疗;颈椎损伤截瘫的手术治疗;颈3~7骨折脱位并截瘫手术治疗;手术前路植骨融合术
...。2.腹腔内脏器炎症,腹膜结核病人。麻醉和体位:连续硬膜外神经阻滞麻醉。仰卧位,头低脚高(10°~15°),使腹腔脏器聚集上腹部,便于手术操作。手术步骤:1.切口由脐上3~4cm处至耻骨上方,距中线2~3cm做中线旁纵行切...
骨科手术;脊柱外科手术;脊椎滑脱矫形术;手术椎板切除病灶清除减压术
...选用气管内麻醉或局麻为宜。椎管内结核的病人不宜选用硬膜外麻醉或腰麻,以免引起结核播散。手术步骤1.体位俯卧位。注意尽量使病人舒适,尤其在选用局麻时更应注意。为了不影响呼吸,可用软枕或支架将肩关节及骨盆垫...
手术