睾丸淋巴瘤
...淋巴瘤的并发症:合并中枢神经系统:病变主要是脑膜、硬膜外腔和脑实质。Turner等报告了30例睾丸淋巴瘤,9例有中枢神经系统侵犯,其中5例脑膜受侵、2例硬膜外、1例脑实质及1例硬膜外腔、脑膜均受侵犯。Read报告了51例睾丸...
疾病;血液科;白细胞疾病;淋巴瘤;肿瘤科;血液系统疾病胶原酶溶解疗法
...摸清骶裂孔或棘突间隙,用甲紫定位。10.护士打开一次性硬膜外包,术者清洁洗手,戴无菌手套,检查器械有无缺损,穿刺针、针头、导管是否通畅。方法:1.骶裂孔前间隙法:皮肤常规消毒,铺有孔洞巾。用1%利多卡因行局部...
医疗技术名泪小管鼻腔吻合术
...一基底在下方的粘膜瓣,宽5mm,长8~10mm(图2)。3.将一硬膜外导管替代泪道探针自泪点插入,从小圆孔中露出,并伸入鼻腔。将鼻粘膜瓣裹于硬膜外导管上,粘膜面向内,以5-0丝线缝合3~4针(不缝通全层),作成一粘膜管(...
手术脊膜瘤
...发部位,此处肿瘤好发于腹侧或侧前方,常与椎动脉进入硬膜处或起始段相粘连。下颈椎及腰部脊膜瘤较为少见。脊膜瘤绝大多数为完全硬膜内生长,大约10%脊膜瘤生长于硬膜内外,或完全硬膜外。脊膜瘤的病因:脊膜瘤通常发...
疾病;神经外科;脊柱和脊髓疾病;椎管内肿瘤;髓外肿瘤妇科和产科手术的麻醉
...改变有关。(2)椎管内麻醉所需药量明显减少,可能与硬膜外充血及脑脊液蛋白含量有关。4、产科病人常合并妊娠高血压综合征。附件和子宫切除术的麻醉手术方式经腹腔或经阴道切除及腹腔镜经腹切除术,此为妇科最常见的...
手术肾切开取石术
...动并拉出。如结石为鹿角形,分支凸入肾盏,可用刀柄或硬膜剥离器轻轻拨离漏斗部,帮助撬出结石[图1⑶]。5.冲洗肾盂取出结石后,用生理盐水冲洗肾盂,将残余小结石冲出。6.止血用4-0号肠线缝扎肾盏处的血管、肾皮质和肾...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾结石的手术治疗;手术泌尿外科手术的麻醉
...膨胀、腹壁僵硬、休克。(2)处理:立即引流。麻醉1、硬膜外阻滞上:l1-2穿刺,向头置管,平面达t10即可。2、蛛网膜下腔阻滞:轻比0.125千瓦时%或(0.2%)丁哌卡因8-10ml(或4-5ml);重比重丁哌卡因10-15mg。3、全麻:病人要...
手术肾盂、肾分别切开取石术
...动并拉出。如结石为鹿角形,分支凸入肾盏,可用刀柄或硬膜剥离器轻轻拨离漏斗部,帮助撬出结石[图1⑶]。5.冲洗肾盂取出结石后,用生理盐水冲洗肾盂,将残余小结石冲出。6.止血用4-0号肠线缝扎肾盏处的血管、肾皮质和肾...
手术肾盂、肾联合切开取石术
...动并拉出。如结石为鹿角形,分支凸入肾盏,可用刀柄或硬膜剥离器轻轻拨离漏斗部,帮助撬出结石[图1⑶]。5.冲洗肾盂取出结石后,用生理盐水冲洗肾盂,将残余小结石冲出。6.止血用4-0号肠线缝扎肾盏处的血管、肾皮质和肾...
手术肥胖患者的麻醉
...全麻药在按体重计算的基础上应适当减少。腹内压增高者硬膜外间隙血管充血、间隙狭小,硬膜外阻滞药用量应予酌减。3.肥胖患者脊椎标志不清者硬膜外穿刺可选用侧入法。全麻诱导可因颈项粗短,声门裂不易显露,而使气...