护理中心管理规范(试行)
...。保证信息的真实性、完整性、及时性。(五)建立良好沟通机制,保障患者的知情同意权,维护其合法权益。(六)严格按照有关规定与要求,规范使用和管理医疗、护理、康复等设备、耗材、消毒药械和用品。(七)按照相...
法规文件鞘膜积液临床路径(2016年版)
...医师查房及术前评估□向患者监护人交代病情,签署医患沟通、手术同意书□向患儿监护人交代病情、手术方案、签署手术同意书□麻醉师探视病人,签署麻醉知情同意书□早晨再次术前评估□手术□完成手术记录和术后病程记...
临床路径;2016年版临床路径原发性肝癌经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)临床路径(2016年版)
...询问病史□体格检查□开出各项检验检查项目□完善医患沟通和病历书写□对患者进行有关肝癌相关问题的宣教□查看检查/检验报告,看有无TACE禁忌□上级医师查房,明确下一步诊疗计划,并制定治疗方案,交待治疗不良反应...
临床路径;2016年版临床路径小儿腹股沟斜疝临床路径(2016年版)
...医师查房及术前评估□向患者监护人交代病情,签署医患沟通、手术同意书□向患儿监护人交代病情、手术方案、签署手术同意书□麻醉师探视病人,签署麻醉知情同意书□早晨再次术前评估□手术□完成手术记录和术后病程记...
临床路径;2016年版临床路径儿童先天性肺动脉瓣狭窄临床路径(2016年版)
...检项目报告,并予以相应处置□注意预防并发症□与家长沟通,讲解手术风险及可能并发症□对症治疗□签署手术知情同意书、输血同意书□注意预防并发症□手术治疗□术后监护□完成手术记录、病程记录□向患者及家属交代...
临床路径;2016年版临床路径急性肾损伤临床路径(2009年版)
...替代同意书等(根据情况)□观察病情变化,及时与患方沟通□对症支持治疗重点医嘱长期医嘱:□肾脏病护理常规□一级或二级护理□优质蛋白饮食□记出入液量临时医嘱:□急查肾功能和电解质,必要时血气分析□血常规(...
临床路径;2009年版临床路径冠状动脉粥样硬化临床路径(2017年县医院适用版)
...iánxiànyīyuànshìyòngbǎn)基本信息:《冠状动脉粥样硬化临床路径(2017年县医院适用版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。发布通知:国家卫生计生委办公厅关于实施有...
临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径多发性硬化临床路径(2016年版)
...病史,体格检查□查看既往辅助检查:头颅CT或MRI□医患沟通□完善检查□确定药物治疗方案□完成首次病程记录和病历记录□反复多次发作者可联用其他免疫抑制剂□上级医师查房,完成上级医师查房记录□实施检查项目并追...
临床路径;2016年版临床路径视神经脊髓炎临床路径(2010年版)
...史,体格检查□查看既往辅助检查:头颅、脊髓MRI□医患沟通□完善检查□EDSS评分□确定药物治疗方案□反复多次发作者可酌情联用其他免疫抑制剂□完成首次病程记录和病历记录□上级医师查房,完成上级医师查房记录□实...
2010年版临床路径;临床路径脑出血临床路径(2016年版)
...(包括NIHSS评分、GCS评分及Bathel评分)□完善病历□医患沟通,交待病情□监测并管理血压(必要时降压)□气道管理:防治误吸,必要时经鼻插管及机械通气□控制体温,可考虑低温治疗、冰帽、冰毯□防治感染、应激性溃疡...
临床路径;2016年版临床路径