中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。第十五条门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。第十六条抢救危重患者时,应当书写抢救记录。对收入急诊观...
下肢动脉硬化闭塞症临床路径(2016年版)
...检查单□上级医师查房及术前评估□初步确定手术日期(急诊或限期手术)□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等书写□根据体检以及辅助检查结果讨论制订手术方案□必要的相关科室会诊...
临床路径;2016年版临床路径单发掌骨骨折临床路径(2016年版)
...日在臂丛麻醉下行舟骨骨折切开复位内固定术□临嘱,拟急诊在臂丛麻醉下行舟骨骨折切开复位内固定术□临嘱,拟急诊在局麻下行舟骨骨折切开复位内固定术□临嘱,拟明日在局麻下行掌骨骨折切开复位内固定术□临嘱,术晨...
临床路径;2016年版临床路径多发掌骨骨折临床路径(2016年版)
...日在臂丛麻醉下行舟骨骨折切开复位内固定术□临嘱,拟急诊在臂丛麻醉下行舟骨骨折切开复位内固定术□临嘱,拟急诊在局麻下行舟骨骨折切开复位内固定术□临嘱,拟明日在局麻下行掌骨骨折切开复位内固定术□临嘱,术晨...
临床路径;2016年版临床路径桡神经损伤临床路径(2016年版)
...日在臂丛麻醉下行舟骨骨折切开复位内固定术□临嘱,拟急诊在臂丛麻醉下行舟骨骨折切开复位内固定术□临嘱,拟急诊在局麻下行舟骨骨折切开复位内固定术□临嘱,拟明日在局麻下行掌骨骨折切开复位内固定术□临嘱,术晨...
临床路径;2016年版临床路径腓总神经损伤临床路径(2016年版)
...日在臂丛麻醉下行舟骨骨折切开复位内固定术□临嘱,拟急诊在臂丛麻醉下行舟骨骨折切开复位内固定术□临嘱,拟急诊在局麻下行舟骨骨折切开复位内固定术□临嘱,拟明日在局麻下行掌骨骨折切开复位内固定术□临嘱,术晨...
临床路径;2016年版临床路径腹股沟疝临床路径(2009年版)
...和绞窄疝因病情严重且变化快,可能有疝内容物坏死,须急诊手术治疗,进入其他相应路径。2.合并有影响腹股沟疝手术治疗实施的疾病,或发生其他严重疾病,退出本路径。3.出现手术并发症,需要进行相关的诊断和治疗,可...
临床路径;2009年版临床路径内镜下胃息肉切除术临床路径(2016年县级医院版)
...□消化内科护理常规□二级护理□少渣饮食临时医嘱:□急诊血常规、血型及Rh因子□尿常规□大便常规+隐血试验□肝肾功能、电解质、血糖□感染指标筛查□急诊凝血功能□心电图、胸片、肝胆胰脾彩超□肿瘤指标筛查(必要...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径;手术中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)
...自治区、直辖市)按照卫生部要求,大力开展重症监护、急诊急救等领域的专科护士规范化培训,护士队伍专业技术水平不断提高。在公立医院改革中,各级各类医院以实施“优质护理服务示范工程”活动为抓手,推行以改革护...
腰椎间盘突出症临床路径(2009年版)
...规非手术治疗3个月无效。3.尿便障碍或单根神经麻痹,需急诊手术。(四)标准住院日为7-15天。:(五)进入路径标准。:1.第一诊断必须符合ICD-10:M51.0↑G99.2*/M51.1↑G55.1*/M51.2腰椎间盘突出症疾病编码。2.如患有其他疾病,但...
2009年版临床路径;临床路径