腹腔镜胆囊切除术3176例并发症分析

...本组男1242例，女1934例;年龄18～87(平均70.6)岁。其中慢性胆囊炎并胆囊结石1968例，急性胆囊炎并胆囊结石621例，胆囊息肉587例。有腹部手术史者161例，其中上腹手术26例。　　1.2手术方法　　使用美国史塞克腹腔镜，采用气管插...

急性胆源性胰腺炎的诊断及外科治疗

...囊结石192例(75.6%)、同时伴有胆总管结石142例(55.9%)、急性胆囊炎254例(100%)、有慢性胆囊炎史172例(67.7%)。　　2结果　　254例病人中，非手术治疗135例，其中单纯性胰腺炎97例，坏死性胰腺炎38例。手术治疗119例，单纯性胰腺炎71例...

腹腔镜胆囊切除3059例临床资料回顾分析

...，年龄17～84岁，平均61岁，病程6个月～22年。慢性结石性胆囊炎2127例，急性胆囊炎364例，胆囊息肉261例，胆囊结石、胆管结石307例。并存疾病高血压病315例，冠心病159例，糖尿病138例，慢性肝病42例，肝硬化9例，老年慢性支气...

原发性胆囊癌35例的超声诊断分析

...2.3误诊本组病例误诊10例，4例假阳性，手术病理诊断慢性胆囊炎、胆囊结石2例，胆囊息肉1例，胆囊腺肌增生症1例。5例假阴性，均为胆囊萎缩或合并结石掩盖了肿瘤声像图，误诊肝癌1例。3讨论原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶...

原发性胆囊癌早期诊断进展

...早期发现中值得关注的是合并胆胰管合流异常［6］，而伴有合流异常的胆囊癌K-ras基因异常发生率显著高于不伴有合流异常的胆囊癌病例［13］。近年来关于胰液中K-ras基因的变异检查，对胰腺癌诊断有效性的报道日益增多，在...

急性胆石性胰腺炎复发的预防方法

...10枚居多。胆总管结石直径3～12mm，数量1～5枚。全组急性胆囊炎34例，慢性胆囊炎78例。CT增强显示胰腺坏死16例，其中胰腺坏死程度≤30%9例，30%～50%4例，50%3例，胰腺肿大96例，其中56例有胰周积液。根据BalthazarCT评分及APACHEⅡ评...

腹腔镜胆囊切除术中转开腹12例分析

...月到9年，平均3年4个月。均无上腹部手术病史。超声诊断胆囊炎10例，其中结石性4例，胆囊息肉2例。胆囊壁厚2～4mm。2中转开腹的原因本组8例因胆囊、胆囊三角与网膜及周围组织脏器粘连紧密。2例因无法控制出血，其中1例因为...

意外发现胆囊癌的治疗体会

...～80岁(平均64．1岁)。27例主要临床表现为右上腹疼痛不适伴有恶心呕吐，内科治疗不能完全缓解，其中11例有轻微黄疸。术前诊断：慢性结石性胆囊炎22例，疑似胆总管结石13例，胆囊息肉5例，术前胆红素升高18例。此组患者均为...

腹部术后远期并发胆道结石92例探讨

...性化脓性梗阻性胆管炎急诊手术。　　单纯胆囊结石合并胆囊炎通常采用腹腔镜胆囊切除术，但是本组病例有上腹部手术史，胆囊炎症重，绝大多数病例采用传统开腹胆囊切除术，甚至因年龄大，胆囊炎炎症重，坏死，采用胆囊...

直视下微小切口微创胆囊切除术180例分析

...炎者;⑤合并胆总管结石;⑥可疑性胆囊、胆管恶性肿瘤;⑦伴有肝硬化、门脉高压。（4）术中根据需要调整冷光源拉钩位置，保证良好的术野显露及照明。（5）分离Calot三角时，不用电刀以免灼伤胆道及血管。（6）有出血时吸净...