过期妊娠临床路径(2016年县级医院版)
...导□向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项□签署相关医疗文书□引产□观察临产征兆及产程进展□加强产时监护□接生重点医嘱长期医嘱:□产前常规护理□二级护理□饮食□间断吸氧□每4-6小时听胎心□自数胎动临时医嘱:□血...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径肛裂临床路径(2019年版)
...评估□向患者及家属交待围术期注意事项、签署各种医疗文书□手术医嘱□麻醉和手术□术前0.5小时使用抗菌药物□向患者及家属交代病情及术后注意事项□向患者及家属说明手术情况□完成手术记录、麻醉记录和术后病程记录...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径产褥感染临床路径(2010年版)
...流换药□向患者家属交代病情、注意事项、签署相关医疗文书□上级医师查房□完成入院检查□继续抗感染、对症支持治疗□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项□...
临床路径;2010年版临床路径;2010年版临床路径肛裂临床路径(2010年版)
...估□向患者及家属交待围手术期注意事项、签署各种医疗文书□手术医嘱□麻醉和手术□术前0.5小时使用抗菌药物□向患者及家属交代病情及术后注意事项□向患者及家属说明手术情况□完成手术记录、麻醉记录和术后病程记录...
临床路径;2011年版临床路径医疗机构药学监护服务规范
...监测等结果进行解读,并根据结果实施药学监护。(三)文书要求。:药师应当书写药学监护记录表。新入院患者药学监护记录可参考附表1;在院患者药学监护记录可参考附表2。可根据药学监护对象的疾病特征、用药情况和其...
法规文件;医疗机构管理;药学服务;诊疗规范截肢后康复临床路径(2017年版)
...资料o做出初步诊断o筛查是否适合康复治疗o签订相关医疗文书及项目实施协议o完成首次病程记录和入院记录□主治医师查房□书写病程记录□完成上级医师查房记录□制定康复目标□完成初期康复评价,制定康复治疗方案□观...
临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径肢体骨折术后康复临床路径(2016年版)
...情况o做出初步诊断o筛查是否适合康复治疗o签订相关医疗文书及项目实施协议o完成首次病程记录和入院记录□主治医师查房□书写病程记录□完成上级医师查房记录□完成初期康复评价,制定康复治疗方案□完成初期康复评价...
2016年版临床路径;临床路径临床营养科建设与管理指南(试行)
...临床营养科应当按照有关规定规范书写、保存病历等医疗文书,利用信息化手段提高医疗服务效率和决策水平,并加强相关诊疗信息统计分析。第十三条医疗机构应当根据临床营养科建设情况,制定学科人才培养和岗位培训计划...
法规文件;医疗机构管理足月胎膜早破行阴道分娩临床路径(2016年县级医院版)
...估o向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项、签署相关医疗文书o观察临产征兆及产程进展o胎儿监护o破膜2-12小时未临产者引产o入院时破膜超过24小时未临产者立即引产o接生o医师查房(体温、脉搏、血压、乳房、子宫收缩、宫底高...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径梅克尔憩室临床路径(2019年版)
...前准备□向患儿家长交代围术期注意事项、签署相关医疗文书□手术□完成手术记录、麻醉记录和术后当天的病程记录□上级医师查房□开术后医嘱□向患儿家长交代病情及术后注意事项□确定有无麻醉、手术并发症重点医嘱长...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径