自主性房性心动过速的外科治疗
...灌注和心肌四周放置冰泥保护心肌。手术步骤:胸部正中切口,切开心包悬吊。常规插入升主动脉的动脉灌注管,直接插入带直角的上下腔静脉管以及经右肺上静脉插入左心减压管。在常温下进行心外膜标测,确定异位病灶的位...
医疗技术名先天性胸腹裂孔疝修复术
...部清楚,左胸呼吸音减弱或消失,有时可听到肠蠕动音。腹部柔软而空虚,呈舟状。胸部X线片显示心脏和纵隔移向右侧,左胸腔内可看到扩张的肠袢。腹部平片则显示含气减少(图5.7.1.1-2)。此外,22%~40%的先天性膈疝婴儿可...
手术脐突出二期修补术
...素。5.营养支持,建立静脉通路。6.全身检查,包括胸、腹部摄X线片,以排除其他严重畸形及脐膨出-巨舌-巨体综合-巨体综合征(Exomphalose-Macroglossia-Gigantism),或伴有内脏肥大、低血糖的Beckwith-Wiedeman综合征。7.手术应争取在出...
手术显微腰椎间盘摘除术
...:气管内插管的全身麻醉。病人俯卧位于真空体位垫上,腹部放置充气枕,体位垫抽气后将枕去除。手术步骤:1.切口:在病变椎间隙的上下棘突间做切口,通常为2.5cm长(图12.29.6.2-1)。2.显露:切开皮下组织,仔细电凝止血,...
小儿外科手术;脊柱的手术;儿童椎间盘突出症的手术;手术手法前切除术
...体位。如用吻合器吻合,则更需要此体位。手术步骤:1.腹部切口、腹腔内探查、直肠及乙状结肠的分离、肠系膜下血管的结扎等手术操作步骤,与直肠、肛管经腹会阴联合切除术相同。但有时为了使结肠有足够的长度而在无张...
普通外科手术;肛管、直肠手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术;手术用手法行前切除术
...体位。如用吻合器吻合,则更需要此体位。手术步骤:1.腹部切口、腹腔内探查、直肠及乙状结肠的分离、肠系膜下血管的结扎等手术操作步骤,与直肠、肛管经腹会阴联合切除术相同。但有时为了使结肠有足够的长度而在无张...
肛管、直肠手术;手术;普通外科手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术胫距跟关节融合术
...在大腿中部绑扎气囊止血带。手术步骤:1.做踝部外侧纵切口,自外踝尖下约2cm处开始,以腓骨为中心,向近侧延伸,长7~8cm(图3.23.1.1.2.4-4)。沿皮肤切口切开深筋膜和骨膜,做骨膜下剥离显露腓骨下段,用骨刀向内下方切断...
手术直肠、结肠全切除、永久性回肠造口术
...之回肠检查边缘尚有病变,应再切去一段。(2)在右下腹部,约在脐孔水平面下6cm,并离正中线约3cm,切去圆形皮肤一块,其直径约等于回肠直径的2/3(图1.7.6.1-5)。(3)通过此圆形孔,切开腹直肌鞘、腹直肌和腹膜,使回肠...
普通外科手术;结肠手术;全结肠切除术;手术股薄肌移植肛门外括约肌成形术
...位可取仰卧位,臀部垫高。手术步骤:消毒范围应包括下腹部、会阴部及双下肢。1.游离股薄肌膝关节屈曲,外展大腿时,股薄肌位置最浅,该肌位于内收长肌的后方。第一个切口在耻骨支下方4cm处,沿内收长肌后缘向下,长5cm...
小儿外科手术;直肠和肛管疾病的手术;肛门失禁的手术;手术经胸部径路气管食管瘘修补及食管一期吻合术
...。有远端瘘管的婴儿,气体可经瘘管进入胃及消化道,使腹部膨胀增大。因唾液流入呼吸道及胃液反流经瘘管进入呼吸道,加之膈上升压迫肺脏,出现明显呼吸困难。当发现这些征象时应作进一步检查证实。若能在婴儿出生后喂...
胸外科手术;食管手术;食管先天性异常的手术治疗;先天性食管闭锁及食管气管瘘的手术治疗;气管食管瘘修补术;手术