下颌前突畸形临床路径(2019年版)
...手术日)主要诊疗工作□询问病史、体格检查□完成入院病历和首次病程记录的书写□请示上级医师□确定手术日期□上级医师查房,确定手术方案□完成术前小结和上级医师查房记录□开术前医嘱,完成术前准备□牙周洁治□...
临床路径;2019年版临床路径;口腔医学临床路径牙列缺损行种植体支持式固定义齿修复临床路径(2019年版)
...植体植入术(ICD-9-CM-3:23.5x02)患者姓名:性别:年龄:病历号:初诊日期:年月日修复完成日期:年月日疗程月日期诊疗第1次(初次门诊)诊疗第2次(术前准备)诊疗第3次(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完...
临床路径;2019年版临床路径;口腔医学临床路径婴儿型先天性膈疝或膈膨升临床路径(2016年版)
...手术日)主要诊疗工作□病史询问,体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及...
临床路径;2016年版临床路径黄斑水肿临床路径(2016年版)
...查:包括视力、眼压、裂隙灯眼前节、眼底检查、并完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□常规术前准备□上级医师查房□术前检查、化验结果确认□特殊眼部检查:验光、OCT扫描、眼...
临床路径;2016年版临床路径多发跖骨骨折临床路径(2016年版)
...断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□收集检查检验结果并评估病情□向患者...
临床路径;2016年版临床路径原发性血小板增多症临床路径(2016年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署骨穿同意书□上级医师查房□完成入院检...
临床路径;2016年版临床路径结肠癌化疗临床路径(2012年版)
...)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□交待病情□书写病历□开具化验单□上级医师查房□完成化疗前准备□根据体检、结肠镜、CT检查、病理结果等,行病例讨论,确定化疗方案□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上...
临床路径;2012年版临床路径儿童肾病综合征临床路径(2016年版)
...天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者及家属交待病情及其注意事项,病重或病危时签署病重或病危通知书□上级医师查房□完成入...
临床路径;2016年版临床路径真菌性角膜溃疡临床路径(2017年县医院适用版)
...疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□根据检查结果,进行术前讨论,确定...
临床路径;2017年版临床路径;眼科临床路径;县医院版临床路径髋关节滑膜炎(2016年版)
...史及体格检查□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成术前准备与术前评估□根据症状、体检、...
临床路径;2016年版临床路径