急性脑疝
...,脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉,严重时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干内部出血,出血常为斑片状,有时出血可沿神经纤维走行方向达内囊水平。由于同侧的大脑脚受到挤压而造成病变对侧偏瘫,同侧...
疾病;神经外科;急诊科左位未闭动脉导管或动脉韧带切断缝合术
...窄部位,以保持呼吸道通畅。取右侧卧位。手术步骤:1.左侧第4肋间后外切口进胸。2.沿迷走神经后方纵行切开纵隔胸膜,仔细探查确定右位主动脉弓。3.将纵隔胸膜连同迷走神经向前牵引,以显露左位动脉导管或纤维索条状的...
心血管外科手术;先天性血管环手术;右位主动脉弓伴左位动脉导管未闭或左位动脉韧带的手术治疗;手术Hill胃后固定术
...左叶三角韧带,并将肝左叶牵向右侧,助手再协助将胃向左侧牵开。切开膈食管膜,显露膈食管裂孔部位,尽量保留胃食管连接处形成的膈食管束的纤维蜂窝组织(图5.6.4.1.4-1)。3.切断小网膜显露食管裂孔,游离食管下段并将...
胸外科手术;食管手术;胃食管反流性疾病的手术治疗;反流性食管炎的手术治疗;手术海马-豆状核AVM切除术
...皮质下,所以手术时不需经过脑实质即可将其切除。供血动脉主要是大脑后动脉的分支,亦可有脉络膜前动脉参与。引流静脉为脑底静脉和脑深部静脉(图4.4.3.3.4-1)。适应症:海马-豆状核动静脉畸形切除术适用于:1.中小型AVM...
手术老年高血压危象
...急性左心衰竭患者采取半坐卧位;高血压脑出血患者采取左侧卧位,头偏向一侧;其余高血压患者多抬高床头,与地面成30°~40°角为宜,发挥体位性降压的效应;持续低流量吸氧;昏迷病人保持呼吸道通畅;抽搐病人加强护理...
老年病科;老年人急、危、重症疾病缩窄段切除及人造血管移植术
...转流下手术,则取右侧75°~80°卧位,下肢稍屈,以显露左侧腹股沟区。手术步骤:1.左侧后外第4肋间切口进胸。2.游离降主动脉,处理动脉导管及肋间动脉等步骤同“缩窄段切除端-端吻合术”。3.切除缩窄段后,选用口径相同...
主动脉缩窄手术;手术;心血管外科手术右位主动脉弓伴左位动脉导管未闭或动脉韧带切断缝合术
...窄部位,以保持呼吸道通畅。取右侧卧位。手术步骤:1.左侧第4肋间后外切口进胸。2.沿迷走神经后方纵行切开纵隔胸膜,仔细探查确定右位主动脉弓。3.将纵隔胸膜连同迷走神经向前牵引,以显露左位动脉导管或纤维索条状的...
手术老年人高血压危象
...急性左心衰竭患者采取半坐卧位;高血压脑出血患者采取左侧卧位,头偏向一侧;其余高血压患者多抬高床头,与地面成30°~40°角为宜,发挥体位性降压的效应;持续低流量吸氧;昏迷病人保持呼吸道通畅;抽搐病人加强护理...
疾病;老年病科;老年人急、危、重症疾病胼胝体和透明隔肿瘤切除术
...和颅内高压症状。辅助检查:脑血管造影主要表现为胼周动脉分离和上抬,脑室造影正位像显示两侧脑室顶部受压或弧形凹陷。透明隔肿瘤则出现两侧脑室分离和肿瘤处充盈缺损。CT和MRI应用于临床后,诊断率提高,方法简便且...
神经外科手术;颅内肿瘤手术;幕上肿瘤手术;手术鳃裂囊肿摘除术
...鳃沟及咽囊瘘常紧贴于颈动脉鞘。在舌骨下角水平可能在颈内、外动脉之间穿过,进入咽部,手术中必须注意。鳃源性瘘管多于囊肿,约为3∶1。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。仰卧,垫肩,头偏向手术对侧。手术步骤:1....
手术