创伤性膈疝修补术
...,应尽量将裂口周围膈肌、甚至腹横肌广泛游离,以求无张力和牢固的对拢缝合。若仍不能满意地修补缺损,则用自体组织或人工材料片重建。术后处理:1.继续抗休克,补充血容量、输液,纠正酸中毒和电解质紊乱。2.吸氧,...
胸外科手术;膈肌手术;膈疝的手术治疗;手术两种皮瓣瓦合移植口底再造术
...取长度要适中,如太长,吻合后易扭曲;太短,吻合后有张力。4.吻合血管操作要轻柔准确,按血管吻合常规进行。5.放置负压引流管勿与血管蒂交叉及靠近,以防血管蒂被吸入负压引流管的侧孔内,影响血液循环。6.胸大肌骨肌...
手术;口腔颌面部肿瘤手术;口腔颌面部恶性肿瘤手术;口腔科手术;舌癌切除术及区域性皮瓣和游离皮瓣舌重建术;口底癌切除术及区域性皮瓣和游离皮瓣口底重建术前臂缺血性肌挛缩
...肢端肿胀、苍白、发凉、紫绀。受累前臂掌侧皮肤红肿,张力大且有严重压痛。桡动脉搏动减弱或消失;全身可有体温升高,脉快。3.晚期:肢体出现典型的Volkmanns缺血性肌挛缩畸形呈爪形手,即前臂肌肉萎缩、旋...
膀胱阴道瘘修补术
...缘处理一般孔缘不需修剪,因修剪后瘘孔变大,增加缝合张力。但如果组织有富余,且瘢痕硬而多,可作适当修剪(图7)。6.缝合瘘孔分三层缝合,即膀胱壁两层、阴道壁一层。图8A膀胱壁第一层缝合正面图图8B膀胱壁第一层褥...
手术矩形旋转瓣修复唇缺损
...最后缝合供瓣区的三层组织。如果在缝合时感到供瓣区有张力,则可在其一侧或两侧基部作辅助切口,使两侧组织滑行修复以减轻张力(图10.4.3.2.2.1-2A、B、C)。术中注意要点:1.不能损伤蒂部的唇动脉,切口只能切在皮肤与唇...
手术;口腔颌面部肿瘤手术;口腔颌面部恶性肿瘤手术;口腔科手术;唇癌切除术及邻近组织瓣修复术;旋转组织瓣一般腹股沟斜疝修复术
...复内环处的腹横筋膜缺损后,切开腹直肌前鞘,减少缝合张力5-3将联合肌腱缝于耻骨韧带上图5改良精索腱膜下移位腹股沟斜疝修复术(mcvay)6-1拉开精索间断缝合腹横筋膜缺损后,将联合肌腱缝于腹股沟韧带上6-2重叠缝合腹外斜...
手术分离式切口广泛性外阴切除手术
...大腿内侧轻度外展以便于暴露腹股沟和会阴部,减少局部张力。3.当完成腹股沟淋巴结切除缝合切口后,将患者大腿胎高外展、悬挂,可以充分暴露外阴部。4.手术体位的选择和设置应考虑手术后组织缺损重建方法的需要(如皮...
手术;妇产科;妇科手术;外阴部手术;外阴及前庭大腺癌肿手术;广泛全外阴切除术股内侧肌髌前移植术
...利用半腱肌肌腱移位至髌骨内上缘,以增强膝内侧软组织张力。
手术切口疝
...缘清楚地解剖出腹壁各层组织;③回纳疝内容物后,在无张力的条件下拉拢疝环边缘,逐层细致地缝合健康的各层腹壁组织,必要时可用重叠缝合法加强之。以上要求对于较小的切口疝是容易做到的。对于较大的切口疝,因为腹...
疾病膈膨出
...理该病由于膈肌发育不全或膈肌萎缩,使各级呈薄膜状,张力降低,因腹腔压力高于胸腔压力,造成膈肌异常抬高成为膈膨出。诊断检查诊断:根据临床表现,辅助检查如X线检查可见患侧膈肌升高,可升到第叁、四前肋间隙高...
疾病;呼吸内科