支气管扩张症外科治疗临床路径(2010年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案,进行经验性抗感染治疗□上级医师查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记...
2010年版临床路径;临床路径垂直分离性偏斜临床路径(2016年版)
...疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□进一步鉴别...
临床路径;2016年版临床路径真性红细胞增多症临床路径(2016年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署红细胞单采知情同意书、骨穿同意书□上...
临床路径;2016年版临床路径心脏黏液瘤切除术临床路径(2019版)
...手术日)主要诊疗工作□病史询问,体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及...
临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径突发性耳聋临床路径(2019年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房,初步确定诊断□根据纯音测听严重程度确定药物治疗方案并开始用药□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师...
临床路径;2019年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径外斜V征临床路径(2016年版)
...疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□进一步鉴别...
临床路径;2016年版临床路径下颌前突畸形临床路径(2019年版)
...手术日)主要诊疗工作□询问病史、体格检查□完成入院病历和首次病程记录的书写□请示上级医师□确定手术日期□上级医师查房,确定手术方案□完成术前小结和上级医师查房记录□开术前医嘱,完成术前准备□牙周洁治□...
临床路径;2019年版临床路径;口腔医学临床路径牙列缺损行种植体支持式固定义齿修复临床路径(2019年版)
...植体植入术(ICD-9-CM-3:23.5x02)患者姓名:性别:年龄:病历号:初诊日期:年月日修复完成日期:年月日疗程月日期诊疗第1次(初次门诊)诊疗第2次(术前准备)诊疗第3次(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完...
临床路径;2019年版临床路径;口腔医学临床路径婴儿型先天性膈疝或膈膨升临床路径(2016年版)
...手术日)主要诊疗工作□病史询问,体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及...
临床路径;2016年版临床路径黄斑水肿临床路径(2016年版)
...查:包括视力、眼压、裂隙灯眼前节、眼底检查、并完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□常规术前准备□上级医师查房□术前检查、化验结果确认□特殊眼部检查:验光、OCT扫描、眼...
临床路径;2016年版临床路径