胸主动脉-腹主动脉旁路移植术
...口延长至腹部正中线,其长度则视腹主动脉病变或远侧吻合口部位而定。2.从肋软弓处呈放射状切开膈肌,至主动脉孔,使左肺萎陷,并牵向内方,显露胸腔和后纵隔。3.在病变上段切开纵隔胸膜,分离胸主动脉长约5~6cm供做近...
心血管外科手术;多发性大动脉炎手术;胸-腹主动脉综合征的手术治疗;手术结肠后十二指肠空肠侧侧吻合术
...确。避免夹持挫伤肠管,稍有一针一线的疏忽就会造成吻合口漏或梗阻的严重后果。3.必要时附加胃或肠造口术,使术后减压确实,无疑能提高手术成功率。术后处理:1.新生儿加强护理。严密监测生命体征,注意保暖,充分给...
小儿外科手术;小肠的手术;先天性肠闭锁和肠狭窄的手术;十二指肠闭锁和狭窄的手术;手术结肠前十二指肠空肠侧侧吻合术
...确。避免夹持挫伤肠管,稍有一针一线的疏忽就会造成吻合口漏或梗阻的严重后果。3.必要时附加胃或肠造口术,使术后减压确实,无疑能提高手术成功率。术后处理:1.新生儿加强护理。严密监测生命体征,注意保暖,充分给...
小儿外科手术;小肠的手术;先天性肠闭锁和肠狭窄的手术;十二指肠闭锁和狭窄的手术;手术近端胆管癌根治性切除术
...细线(最好是带缝针的4-0可吸收的合成缝线)缝于胆管吻合口的前壁,缝线留长并保留缝针,按顺序以血管钳夹固定,置于切口的上方,以作为胆-肠吻合时的牵引及便利于吻合口前壁的缝合。至此,肝门部的手术处理暂告一段...
手术;普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术;胆管上端癌手术食道-胃胸顶部机械吻合术
...术,不但增加手术创伤和手术时间,而且术后食管-胃吻合口瘘的发生率可高达25%左右。为了解决这些问题,国内张效公自1983年以来采用国产GF-I管型消化道吻合器连续行食管-胃左胸顶吻合术逾百例,术后无1例发生胸内食管-胃吻...
手术横断食管或胃底的联合断流术
...入管状吻合器行贲门上方3cm食管下段横断再吻合,检查吻合口无明显出血,采用缝合器关闭胃前壁。3.若为胃底静脉严重曲张,于贲门下2cm胃小弯横行切开胃壁约1cm,采用缝合器行胃前、后壁缝合阻断,前后壁缝合阻断线应在His...
普通外科手术;门静脉高压症手术;门奇静脉断流术;手术气管切除术
...入品脱落或移动引起纵隔血管出血、肉芽组织形成导致吻合口狭窄和梗阻。因此,迄今为止尚无满意的人工气管应用于临床。6.隆嵴切除重建术:气管隆嵴切除重建是指隆嵴部或邻近区受肿瘤侵犯时,将隆嵴连同病变一并切除,...
胸外科手术;气管手术;气管良性及恶性肿瘤的手术治疗;手术十二指肠十二指肠吻合术
...图12.8.1.1.1-6)。4.十二指肠十二指肠吻合:用细丝线作吻合口前后壁的全层间断缝合,针距间隔1~2mm,缝针与切缘相距1mm。前壁可再加数针浆肌层缝合。由于新生儿远端肠管细小,两层吻合有一定困难,要避免内翻过多形成狭窄...
手术肾盂输尿管连接部“Y-V”成形术
...或内翻(图12.21.1.1-8)。4.将肾周脂肪覆盖肾盂输尿管缝合口,肾盂旁放置烟卷引流,分层缝合切口。5.若肾盂输尿管连接处低位狭窄范围局限,亦可采用简单的“Y-V”成形术。在肾盂后壁做“V”形切口,尖部恰在狭窄部位,再...
小儿外科手术;肾脏疾病的手术;肾积水的手术;手术游离背阔肌肌皮瓣移植颊重建术
...腮腺导管口内开口处插入,并通过再造的腮腺导管两个吻合口(图10.4.3.5.5-4)。3.背阔肌肌皮瓣切取:颊部病灶切除后病人改为俯卧位,手臂放于支架上。①切口设计:根据颊缺损大小及形状,以胸背动脉为血管蒂设计肌皮瓣,...
手术;口腔颌面部肿瘤手术;口腔颌面部恶性肿瘤手术;口腔科手术;颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术