经前路颈椎椎间盘切除、椎体间植骨融合术
...病程长,合并四肢瘫痪,肌肉萎缩、关节僵硬,表明脊髓损伤严重,即使减压,脊髓功能也难以恢复。术前准备:1.推移气管和食管训练:特别对于术中采用颈神经浅丛阻滞麻醉者,术前必须训练推移气管和食管。颈前路手术入...
手术颈椎椎板双开门式椎管成形术
...中,不管采用何种器械,不应造成该部椎板骨折。为防止损伤硬脊膜,黄韧带应先做剥离。2.椎板分离时,用力均匀缓慢,既要分开椎板,又不能造成完全骨折,切不可一侧用力过大,使得一侧椎板骨折游离。一旦造成椎板完全...
骨科手术;脊柱外科手术;椎板开门手术;手术颈椎单侧及双侧小关节脱位
...rvicalvertebrae概述:无论有或无骨折的关节突脱位均属严重损伤,由于其引起椎管骨纤维管道变形,因而势必构成对其中神经组织的压迫。脊髓受累引起瘫痪的发生率均超过70%以上,亦有90%的报道,尤其是在双侧关节同时脱位的病...
骨科疾病;脊柱脊髓损伤;下颈椎损伤颈椎病临床路径(2009年版)
...1.围手术期并发症:内植物松动、伤口感染、脊髓等神经损伤、血管损伤、食管损伤、硬膜外血肿和伤口血肿等造成住院日延长和费用增加。2.内科合并症:老年患者常合并基础疾病,如脑血管或心血管病、糖尿病、血栓等,手...
2009年版临床路径;临床路径颈椎病椎体次全切除减压融合术
...体骨折伴脊髓压迫者或陈旧性骨折脱位合并不完全性脊髓损伤,并存在较广泛的致压物者。7.某些颈椎后纵韧带骨化症,如连续型,混合型,行多节段减压可使骨化物呈浮动状,有助于减压者。禁忌症:1.全身情况差,或合并有...
手术颈椎椎旁神经阻滞术
...侧入路法安全,只要保持穿刺针沿椎板外缘垂直穿刺不会损伤椎动脉。侧入路进针不宜过深(进针深度不能超过横突),应警惕误入椎动脉及阻滞膈神经。
手术脊柱骨折脱位合并截瘫的手术
...椎的骨折脱位,无论是闭合性还是开放性,较易引起脊髓损伤。一般说来,无脊髓损伤的脊柱骨折很少需要手术治疗;颈椎骨折常用颅骨牵引复位、固定,胸、腰椎骨折多用功能复位。近年来,随着技术的进步和内固定器材的改...
手术早期清创、椎板切除减压术
...术/火器伤截瘫的手术治疗ICD编码:03.09概述:火器性脊髓损伤主要由弹头或弹片致伤,尤其是弹片伤,创道污染较为严重,伤道内异物甚多,存留部位深浅不一,椎管内外均有,因此,伤后早期清创是预防伤口感染的根本措施。...
骨科手术;外伤性截瘫手术;火器伤截瘫的手术治疗;手术颈椎黄韧带骨化症
...黄韧带的骨附着部负荷异常增强的因素都有可能造成韧带损伤,而反复的损伤累及和反应性修复过程将导致韧带的骨化。与后纵韧带骨化的发病情况一样,黄韧带骨化症在日本、东南亚等以食稻谷等含糖量较高食物为主的地区及...
骨科疾病;脊柱疾患;颈椎不稳定;颈椎后纵韧带骨化症与颈椎黄韧带骨化症颈椎病临床路径(2019年版)
...:1.围术期并发症:内植物松动、伤口感染、脊髓等神经损伤、血管损伤、食管损伤、硬膜外血肿和伤口血肿等造成住院日延长和费用增加。2.内科合并症:老年患者常合并基础疾病,如脑血管或心血管病、糖尿病、血栓等,手...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径