中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。第十六条抢救危重患者时,应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录。第三章住院病历书写要求及内容第十七条住院病历内容包括住院病案首页、住...
急性糜烂性胃炎
...部分病人表现为急性大量出血,病情较重,可出现失血性休克。SRMD在内镜下可表现为急性胃黏膜病变、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎、消化道溃疡等。疾病名称:急性糜烂性胃炎英文名称:acuteerosivegastritis别名:急性糜烂...
疾病;消化科;胃十二指肠疾病;胃感染与炎症性疾病慢性牙髓炎(恒磨牙)临床路径(2017年县医院适用版)
...确诊为不可复性牙髓炎的患牙,首选做根管治疗。2.获得患者或其监护人的知情同意。(四)临床路径标准治疗疗程为4次。:(五)进入路径标准。:1.第一诊断必须符合ICD-10:K04.003,K04.011不可复性牙髓炎疾病编码,且为恒磨...
临床路径;2017年版临床路径;口腔科临床路径;县医院版临床路径Crohn病的末端回肠及右侧结肠切除术
...全身情况选择合理的手术方式,否则可导致严重后果,如休克、吻合口瘘、感染扩散,甚至死亡。2.病变必须彻底切除,有怀疑时应及时做病理检查,切除不彻底可导致吻合口瘘发生。3.对危重病儿,在术中应注意及时、足量输...
手术老年人假膜性小肠结肠炎
...腹痛、发热、水电解质紊乱以及酸碱失衡,严重者可出现休克和各种并发症。疾病描述难辨梭状芽孢杆菌结肠炎是因使用抗生素导致肠道菌群失调,由难辨梭状芽孢杆菌在肠道大量繁殖引起的肠炎。严重者大便排出片状黏膜,曾...
疾病;老年病科支气管造影技术
...搐、出汗、大小便失禁,以至迅速死亡。另一种是过敏性休克,出现循环、呼吸两个系统的症状,轻者表现为心悸、面红、脉搏微弱,严重者休克,呼吸心跳停止。处理上,前一种反应应立即给予作用迅速的巴比妥药物静脉注射...
医疗技术名;化验及医学检查;手术糜烂性胃炎临床路径(2017年县医院适用版)
...02)。2.胃镜下可见胃黏膜糜烂灶(平坦型或隆起型)3.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(四)标准住院日为3-4日。:(五)住院期间的检查...
临床路径;2017年版临床路径;消化科临床路径;县医院版临床路径慢性缺血性心脏病临床路径(2017年县医院适用版)
...压迫感,烧灼感,胸憋,胸闷或有窒息感,沉重感,有的患者只诉胸部不适,主观感觉个体差异较大。C持续时间:呈阵发性发作,持续数分钟,一般不会超过10分钟。D诱发因素及缓解方式:发作与体力活动或情绪激动有关,休...
临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径病历书写基本规范
...变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。抢救危重患者时,应当书写抢救记录。门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。第三章住院病历书写内容及要求第十六条住院病历内容...
医疗技术名节段性回肠炎的末端回肠及右侧结肠切除术
...全身情况选择合理的手术方式,否则可导致严重后果,如休克、吻合口瘘、感染扩散,甚至死亡。2.病变必须彻底切除,有怀疑时应及时做病理检查,切除不彻底可导致吻合口瘘发生。3.对危重病儿,在术中应注意及时、足量输...
手术