腹腔引流管拔断10例分析

...带负压球的引流管4例，另1例为乳胶“T”型管，在外院行胆道手术后2周拔除时拔断，未再手术取出。术后2年反复右上腹疼痛，形成以“T”型管短臂为核心的胆总管结石。本组9例分别在距引流管头端2～8cm侧孔处拔断，1例在“T...

肝门部胆管癌的临床诊治进展

...外胆管癌的58%～75%［1］。治疗困难，预后较差，是目前胆道外科面临的一个难题。本文复习国内外就肝门部胆管癌近年来的临床诊治研究进展文献，做如下综述。1肝门部胆管癌的定义及临床分型肝门部胆管癌又称高位胆管癌或...

老年胆总管结石临床特点及治疗体会

...，其中男141例，女94例；年龄62～88岁，平均68岁。既往有胆道疾病者165例（70.2%），有不同程度高血压病史者132例（56.2%），糖尿病者80例（34.4%），冠心病102例（43.4%），慢性阻塞性肺气肿、肺心病94例（40.0%），肝炎肝硬化14例（...

上腹部手术致医源性胆道损伤21例分析

【摘要】目的探讨上腹部手术致使医源性胆道损伤预防和治疗经验。方法回顾分析我院自1986～2003年期间21例胆道损伤临床资料。结果21例胆道损伤中，发生于开腹胆囊切除术（OC）15例，电视腹腔镜胆囊切除术（LC）2例，胆囊切...

十二指肠及其邻近器官损伤9例术式的初探

...伤，且进行了胃肠改道，采用BillrothⅡ式，亦有利于降低胆道逆行感染的机会。如损伤的部位不在胆总管下段，则应借Y型术式建立胆道通路。　　2.6双重Roux-y术式在胰断裂伤的灵活应用1996年我们收治1例腹部碾压伤病人，探查后...

细菌性肝脓肿19例不同时机手术引流治疗体会

...痛、高热，发热类型为弛张热或不规则发热，除3例继发胆道感染外均无明显原发性感染疾病，实验室检查白细胞总数除2例病程超过3周外，均达1～2×1010/L，中性粒细胞在90%以上，5例血红蛋白110g/L，9例谷丙转氨酶轻度升高，19例...

胆总管切开探查一期缝合的临床分析

...发症，如T管误拔或脱出引起胆汁性腹膜炎、拔管困难、胆道出血、引流管折断存留于胆道、拔管后胆瘘、T管刺激胆管壁致胆管壁增生狭窄、管道逆行性感染。我院于2003年8月～2005年9月期间开展的胆总管切开探查一期缝合32例，...

小儿胆道蛔虫症的手术治疗

【摘要】目的探讨胆道蛔虫症的手术适应证。方法对6例胆道蛔虫症的手术治疗进行分析。结果5例行胆总管切开取净蛔虫+T型管引流术，1例经胆总管穿孔处置T管引流+腹腔引流术。结论小儿胆道蛔虫症绝大多数均可非手术疗法治...

低压滴注法在T管造影中的临床应用

【摘要】目的改变传统的胆道造影方法,采用滴注造影剂进行胆道造影,以达到胆道最佳造影。方法不开放T管，消毒后用9号Y形穿刺针刺入T管，缓慢滴入38%泛影葡胺以显影胆道。结果138例胆道显影良好，其中8例提示总胆管下端残...

手助腹腔镜联合手术2例报告

...Handport，术者左手经此进入腹腔，剑突下置入1cm套管作为胆道手术主操作孔，右锁骨中线肋缘下置入0.5cm套管作为胆道手术助手操作孔，手助下完成胆囊切除，胆总管切开，胆道镜取石，“T”型管置入，胆总管缝合等胆道手术操...