胆总管囊肿外科治疗的对策及体会
...时做肝叶切除,若肝内囊肿未处理单纯做肝外囊肿切除和胆肠吻合术时,手术往往并发肝内感染,需再次手术。但是假如合并肝内的广泛的肝胆管囊肿,则手术处理上十分困难。此时,手术后并发肝内感染的几率较高,反而加重...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2009年第6卷第4期18例Whipple术的围手术期护理
...周围淋巴结、软组织,再行消化道的重建,依次行胰肠、胆肠、胃肠吻合,胰肠吻合方式均采用彭式捆绑式胰肠吻合法。保留幽门的Whipple术式与经典的Whipple术式的不同之处是前者在幽门远侧1.5cm切断十二指肠。 1.3转归18例患...
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第13期胆囊切除术中医源性胆管损伤的原因分析
...撑引流,术后无狭窄以及胆漏的发生。对二期引流、三期胆肠吻合者,术中要充分解剖原断端切除瘢痕组织,在完全正常的胆道组织与空肠吻合,吻合应黏膜对黏膜,全层一次缝合,吻合口尽可能大无张力,空肠襻的长度要足够...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2007年第4卷第3期腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的预防和处理
...,或缺损<5mm,对合无张力损伤,留置T管1年。 3.4开腹胆肠Roux-en-y吻合术适合于胆道损伤较大,缺损过多,电灼伤高位胆管损伤者。 3.5胆总管夹闭伤切除胆道坏死部分,行胆肠吻合术,如无坏死则行胆总管T管引流术。 ...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2009年第9卷第11期腹腔镜胆囊切除术后胆漏及胆管损伤17例的临床分析
...10个月出现胆管炎症状,ERCP提示右肝管狭窄,再次手术行胆肠Roux-en-Y吻合术后治愈,胆总管横断1例,患者术后9个月出现胆管炎症状。ERCP检查示胆总管狭窄,再次手术行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术后治愈。 3讨论 LC具有创伤...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第6期七年高热痛苦难当一朝解除重获新生
...的原则,运用其娴熟精准的手术技术,对患者行剖腹探查胆肠吻合口狭窄切除胆道镜下肝内胆管探查取石胆管空肠ROUX-EN-Y吻合术,在历时七个多小时的艰苦奋战后,胆道梗阻解除了,并从胆管中取出60余块结石,最终成功地解决...
医学教育;校园动态;哈尔滨医科大学腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的围术期防治分析与体会
... 横断伤2例中1例行胆管端端吻合T管支撑引流,1例行胆肠Roux-en-Y吻合;汇合部分离性损伤2例中1例行肝下引流,1例T管引流;穿孔性损伤2例行T管引流,肝下引流;右侧副肝管损伤3例,2例在腹腔镜二次进腹下确认予以结扎,1例在...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2012年第12卷第7期腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的防治体会
...后引流发现胆漏4例于术后72h经再次开腹修补、T管引流及胆肠Roux-Y吻合,住院15天带T管出院,1个月后经T管胆肠造影显示通畅拔管痊愈;术后2周出现右上腹疼痛、轻度黄疸1例,经B超、腹穿、MRCP检查发现右上腹包裹性积液、盆腔...
医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2007年第7卷第2期泥沙样结石为什么治疗很难,胆道残留结石怎样治疗?
...造条件,以彻底排出残留结石。这主要是通过畅通无阻的胆肠引流术得以实现。这样,就能为今后的中西医结合治疗排出残留结石和再发结石提供一条通道。近年来,有些医院采用皮下盲襻型胆肠吻合或皮下盲襻间置空肠吻合术...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问肝门部胆管未分化癌并低分化腺癌1例报告
...胆管内置一胆道网状内支架,上端达右肝管上端,下端达胆肠吻合口下,吻合口处置一腹腔引流管引出体外。术后第5天腹腔引流管流出胆汁样液体50~80ml/天,治疗1周后腹腔引流管无液体流出,B超复查腹腔无渗液后拔管,痊愈...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第18期;病例报告