关于县级公立医院综合改革试点的意见
...疗行为。(三)加强信息化建设。按照统一标准,建设以电子病历和医院管理为重点的县级医院信息系统,功能涵盖电子病历、临床路径、诊疗规范、绩效考核及综合业务管理等,与医疗保障、基层医疗卫生机构信息系统衔接,...
法规文件县域高血压分级诊疗技术方案
...建议:在诊室使用经过国际标准化认证的医疗级的全自动电子血压计进行血压测量。在诊室坐位静息5min,之前不吸烟、不喝咖啡,用于测量的上臂平抬与心房平行,袖带宽度要适合于患者的臂围。鼓励高血压患者进行主动的家...
法规文件;诊疗技术方案;诊疗规范;高血压手足口病临床路径(2016年版)
...院第3天诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目□制订初步治疗方案□对家属进行有关的宣教,及时填报疫情卡并上报院感科□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查...
临床路径;2016年版临床路径WS/T 543.2—2017 居民健康卡技术规范 第2部分:用户卡技术规范
...健康卡也是卫生信息化整体框架中的重要环节,通过联结电子健康档案、电子病历和国家、省、地市三级信息平台,实现跨业务系统、跨机构、跨地域互联互通、信息共享以及开展协同服务,推动卫生信息化建设直接服务群众。...
词条;医疗机构管理;中华人民共和国卫生行业标准;卫生标准颈椎管狭窄症临床路径(2016年版)
...天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查...
临床路径;2016年版临床路径乳腺癌临床路径(2016年版)
...□交待病情,将“乳腺肿瘤诊疗计划书”交给患者□书写病历□开具化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□穿刺活检(视情况而定)□根据体检、彩超、钼靶、...
临床路径;2016年版临床路径同种异体皮肤移植技术管理规范(2017年版)
...症、医疗事故发生情况、术后患者管理、患者生存质量和病历质量等。(七)其他管理要求。1.使用经国家食品药品监督管理总局批准的同种异体皮肤移植所需医用器材。2.如移植物为国家食品药品监督管理总局批准的生物制品...
公文;医疗技术管理规范卵巢子宫内膜异位囊肿临床路径(2016年版)
...第1-3天住院第1-3天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医生查房及术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□向患者及家属交代病情、围手术期注意事项□完成术前准备与术前评估□术前...
临床路径;2016年版临床路径县域血脂异常分级诊疗技术方案
...室、乡镇卫生院建立患者健康档案和专病档案,及时做好电子信息登记和报告工作,并与居民健康档案相衔接,确保健康档案随患者转移。3.充分发挥信息化支撑作用。加强信息化建设,推进互联网等技术在县域分级诊疗中的应...
法规文件;诊疗技术方案;诊疗规范;血脂异常心室辅助装置应用技术管理规范(试行)
...故发生情况、术后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。(七)其他管理要求。1.使用经国家食品药品监督管理局批准的心室辅助装置相关器材。2.建立心室辅助装置相关器材登记制度,保证器材来源可追溯。在应...
公文;医疗技术管理规范