治疗性肾动脉栓塞术
...收缩小或完全消失,使晚期癌病人的救治率提高,生存期延长。1975年Wiley在用于肾癌的肾动脉栓塞剂内加入制癌剂放线菌素D(actinomycinD),使巨大的由膈下伸延至盆腔的肾癌6周后缩小至原来瘤体的1/3,得以手术切除。1981年Kato...
泌尿外科手术;肾脏手术;手术体肺动脉分流术
...如肺动脉瓣环狭窄,应将右室流出道的切口向肺动脉方向延长,在瓣膜交界部位切断瓣环直至狭窄被完全解除。必要时可达肺动脉分叉,甚至延到左、右肺动脉[图2-3]。7.修补室间隔缺损四联症的室间隔缺损一般较大,用小拉钩...
手术升主动脉瘤/升主动脉夹层动脉瘤临床路径(2011年版)
...药物;总预防性用药时间一般不超过24小时,个别情况可延长至48小时。(八)手术日为入院5个工作日。:1.麻醉方式:全身麻醉。2.体外循环辅助。3.手术植入物:人工血管、胸骨固定钢丝等。4.术中用药:麻醉及体外循环常规...
临床路径;2011年版临床路径主动脉夹层动脉瘤
...可听到收缩期吹风样杂音。4.超声心动图可见主动脉根部扩张合并主动脉瓣关闭不全,主动脉壁有分层表现。5.主动脉造影可显示夹层动脉瘤的部位和范围。治疗原则1.扩张血管,抑制心脏收缩,以降低血压及左心室射血速度。2....
二尖瓣主动脉瓣三尖瓣和肺动脉瓣四瓣膜置换术
...般经口气管插管维持呼吸,对心肺功能较差、预计术后需延长呼吸机支持时间者以经鼻气管插管为宜,以便术后延长呼吸机支持呼吸时易管理。并且麻醉后即置入Swan-Ganz管,用以术中动态监测血流动力学的变化。对于以主动脉瓣...
手术经皮穿刺球囊主动脉瓣成形术
...20mm或23mm的单球囊可获得成功。也有人先用15mm直径的球囊扩张,以后渐增加球囊直径至扩张满意为止。或先用20mm直径的球囊扩张,若不满意,再用23mm球囊扩张。(2)双球囊大小的选择:一般选用两个相同大小的球囊直径之和等...
医疗技术名;手术先天性主动脉缩窄临床路径(2017年版)
...染、重要脏器功能不全、术后呼吸系统感染等造成住院日延长和费用增加。4.合并有其他系统疾病加重而需要治疗,从而延长治疗时间和增加住院费用。5.其他因素:患儿术前年龄小、体重轻、营养状况不良、反复呼吸系统感染...
临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径带瓣同种主动脉置换主动脉根
...持呼吸,手术采取仰卧位。对严重狭窄病例切勿应用血管扩张剂,注意防止低血压和影响冠状动脉灌注流量。手术步骤:1.将增厚和发育不全的整个升主动脉段连同主动脉瓣一同切除。在切到右和无冠瓣交界附近时,注意避免损...
手术;心血管外科手术;左室流出道梗阻手术;主动脉口多处狭窄的手术治疗;主动脉根置换术选择性冠状动脉造影术
...动脉鞘管,酌情给予肝素2000~3000U,高凝状态或操作时间延长(超过1h),可追加肝素。经常抽吸动脉鞘侧管,观察有无血栓阻塞。(3)在X线透视下和导引钢丝引导下将导管送至升主动脉中部,不要过深,以免在不知情的状态...
医疗技术名;手术先天性冠状动脉瘘手术
...有多个瘘孔。瘘支冠状动脉常有增粗、纡曲,甚至呈瘤样扩张,但自发性破裂者甚为少见。瘘支冠状动脉管壁常呈不规则增厚,弹力纤维断裂,心内膜下层硬化及脂肪沉积,此种病理改变与冠状动脉瘘所产生的剪切力(shearstress...
心血管外科手术;手术