急性胃炎临床路径(2017年县医院适用版)
...第2天住院第3-4天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□对患者进行胃镜检查宣教,做好胃镜检查前准备□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房记录等病历...
临床路径;2017年版临床路径;消化科临床路径;县医院版临床路径原发性急性闭角型青光眼临床路径(2016年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□药物处理高眼压□初步确定手术方式和日期□眼科特殊检查:前房角镜检查,A超和B超,UBM,视野检查□上级医师查房□...
临床路径;2016年版临床路径免疫性血小板减少性紫癜临床路径(2010年版)
...间住院第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□对症支持及各项治疗□向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书(必要时)□患者家属签署输血知情...
2010年版临床路径;临床路径改善就医感受提升患者体验评估操作手册(2023年版)
...用占住院治疗费用大于等于60%的出院患者人次数。按出院病历统计。(2)分母分母1:住院治疗费用是指患者住院期间中医药治疗费用与其他治疗费用之和。分母2:出院患者总人次数是指评估年度内所有住院后出院的人次数,包...
词条;法规文件;医疗机构管理乡镇卫生院服务能力标准(2022 版)
...项目操作人员的技能及资质数据库,并及时更新。3.2.2.7病历书写规范管理:【C】1.有病历书写基本规范与住院病历质量监控管理规定,医师按照规范书写门诊、急诊和住院患者病历。2.将病历书写基本规范作为医师岗前培训内容...
词条;医疗机构管理;乡镇卫生院住院病案首页
...。(七)从出生到28天为新生儿期。出生日为第0天。产妇病历应当填写“新生儿出生体重”;新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”。新生儿出生体重指患儿出生后第一小时内第一次称得的重量...
医疗技术名急性胃肠炎(非感染性)临床路径(2017年县医院适用版)
...第2天住院第3-4天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□对患者进行胃镜检查宣教,做好胃镜检查前准备□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房记录等病历...
临床路径;2017年版临床路径;消化科临床路径;县医院版临床路径肠梗阻临床路径(2017年版)
...院第2-4天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医生查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据各项...
临床路径;2017年版临床路径;小儿外科临床路径口腔种植技术管理规范
...展口腔种植治疗活动的医疗机构应当建立完善的种植门诊病历,其书写与管理应当执行原卫生部《病历书写基本规范》,种植门诊病历还应当包括X线检查记录、手术记录、治疗记录、使用材料(含种植体)登记记录、复诊记录...
法规文件;口腔科三级医院评审标准(2020 年版)
...条例》《医疗事故处理条例》,篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料,造成严重后果。(十)违反《医疗技术临床应用管理办法》,将未通过技术评估与伦理审查的医疗新技术、禁止类医疗技术应用于临床,造成严重后果。(十一...
法规文件;医疗机构管理