住院患者护患纠纷原因及防范措施
...,公民在患病时应该享有知情权和隐私权,医疗机构实行手术、特殊检查或特殊治疗时,必须征得患者同意并应当取得家属或者关系人同意签字;他们对自己的病情、检查、用药、治疗等都希求了解得一清二楚。患者入院三日内...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第8期;临床护理举证倒置与护理病历相关问题
...病人用上的要求。 1.4签字制度不完善医护人员只重视手术签字、输血签字,而忽视了当病人外出、自动出院、拒绝治疗时的签字,有的护士不经过医生同意,没有向病人说明后果,擅自做主,一旦出现意外,必将引起法律纠...
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第9期全程陪护与心理护理干预对解除心脏介入手术患者焦虑心理的影响
...可能出现的并发症,并取得患者及家属的同意,签好手术同意书。(3)穿刺部位的准备:必要的术前配合训练如深吸气-屏气-咳嗽练习。(4)术前宣教和心理护理:向患者和家属介绍心脏介入手术的必要性和注意事项,告知介入手术...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2011年第8卷第3期评析《诊疗知情同意记录》
...诊疗知情同意记录 《诊疗知情同意记录》主要是指非手术病人自入院当天后的72h内,经管医生必须与患者进行一次病情、诊疗措施的告知同意谈话,以书面形式在病程记录中记录。内容包括患者入院后的主要病情,重要的体...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第6期;医院管理剖宫产术后接诊程序的应用体会
...,减少出血。 综上所述,剖宫产虽为产科临床常见的手术,其护理也已形成常规,但随着剖宫产比例的不断上升,人们对母婴安全的要求亦愈来愈高(几手达到100%,尤其是社会因素者),因此,提高母婴安全系数已成为当...
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第8期病历书写中不可忽视的法律意识
...从医学角度来看,在一定程度上属于疾病的正常转归或是手术的并发症,也就是说,是疾病发展的必然结果。但往往由于我们临床医生的法律意识比较淡漠,具体表现在最能作为法律依据的医疗文书书写不全面、不及时,从而造...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第9期医疗纠纷病历存在的问题和对策
...拒绝接受某项检查、治疗时却没有签名;有创检查和门诊手术缺乏风险告知;病历书写、医师签名潦草难认,甚至未签名。 1.2住院病案现病史描述简单,不能反映疾病的演变过程,缺乏必要的鉴别症状记录;既往史、个人史...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第10期电子病历在骨科临床的研发与应用
...程记录等整份病史。 术前谈话库区:包括“手术同意书、输血同意书、内植入物同意书和“术前小结、术前讨论两部分。我们同样建成了各种相关疾病术前谈话的样板库,其中详尽列出了各种手术的风险性和相关并发...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2010年第7卷第4期浅谈临床输血及成分输血规范化
...播疾病的可能性,征得患者或家属同意,并在《输血治疗同意书》上签字,入病历。无家属签字,患者无自主意识的紧急输血应报医院职能部门或主管领导备案并记入病历。 1.4对于RH(D)阴性和其它稀有血型患者应采用自身...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第22期;检验与临床第四章 各种记录的书写要求
... 家属或单位代表对手术治疗的意见和要求,填入“手术同意书”。手术记录 手术记录由手术医师或第一助手书写于“手术记录单”,上级医师审签。在手术后24小时内完成(危重病人及时完成)。其内容包括: (1)手...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范