肠瘘
...了解不够,将肠瘘的处理原则等同于十二指肠溃疡穿孔、外伤性肠穿孔等,希望能一次修补成功,而事实上由于腹腔内感染严重,肠襻组织不健康且愈合不良,早期手术失败率高达80%。20世纪70年代初期,随着TPN的临床应用,肠...
疾病;消化科;肠道疾病;肠道其他疾病门静脉血栓形成
...主要有炎症性、肿瘤性、凝血功能障碍性、腹腔手术后、外伤性及原因不明性等。25%~30%的成人门静脉血栓病例继发于肝硬化。婴幼儿门静脉血栓多继发于先天性门静脉闭锁、脐静脉脓毒血症、阑尾炎等。PT可分为原发性与继发...
疾病;消化内科老年人脑出血
...破裂导致脑实质内的出血。按学科和实用性,脑出血分为外伤性和非外伤性。脑出血的发病率为每年50/10万~80/10万,占急性脑血管病的20%~30%,占出血性脑血管病的40%。脑出血的病死率为40%,是急性脑血管病中最高的。本病多...
疾病;老年病科肠系膜囊肿
...育)囊肿:如皮样囊肿,浆液性囊肿;②创伤性囊肿:如外伤性血肿,乳糜囊肿;③感染性囊肿:如霉菌、结核及寄生虫性囊肿;④肿瘤性囊肿:如淋巴管瘤。(3)按病理结构分类:①真性囊肿:如皮样囊肿、浆液性囊肿、表...
疾病;普通外科;网膜和肠系膜疾病;肠系膜疾病;肠系膜囊肿和肿瘤;消化科;腹膜、网膜和肠系膜疾病肠系膜血管缺血性疾病
...脉栓塞和血栓形成的临床表现大致相仿。一般发病急骤,早期表现为突然发生剧烈的腹部绞痛,恶心呕吐频繁,腹泻。腹部平坦、柔软,可有轻度压痛,肠鸣音活跃或正常。其特点是严重的症状与轻微的体征不相称。全身改变也...
疾病;普通外科肾动脉血栓形成和栓塞
...,应考虑患者全身情况耐受程度。手术主要适应证是:(1)外伤性肾动脉闭塞。(2)双侧肾动脉主干或大分支闭塞(或孤立肾动脉闭塞)。(3)肾动脉堵塞时间在12h以内,12h以后进行手术者,肾功能恢复可能性下降,12~18h内手术的肾功...
疾病;肾脏内科结肠直肠损伤
...痛。⑵腹膜刺激征:腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。⑶肠鸣音减弱甚至消失。⑷直肠指检:直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉,指套上并有血迹,结肠损伤仅少数有血迹。3.血常规检查白细胞计...
疾病肛门、肛管伤
...有无脊柱及骨盆骨折。低位肋骨骨折,应注意有无肝、脾破裂。疑有实质性脏器损伤和腹腔内出血者,病情许可时,可作超声、CT或选择性腹腔动脉造影等检查,以助诊断。诊断性腹腔穿刺及灌洗术(1)诊断性腹腔穿刺术:穿刺前...
疾病;普通外科睾丸修补术
....止痛、抗休克治疗,积极处理其他器官严重的合并伤。2.外伤性鞘膜积血,术前B超检查了解睾丸有无损伤及损伤程度。3.应用抗菌药物预防感染。麻醉和体位:椎管内麻醉或持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。仰卧位。手术步骤:1.清创...
手术直肠损伤
...。2、腹膜刺激征:腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。3、肠鸣音减弱甚至消失。4、直肠指检:直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉,指套上并有血迹,结肠损伤仅少数有血迹。诊断:1、因直接外伤...
疾病