腔隙性脑梗塞
...囊、基底节、脑桥、延髓等。(二)纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失。感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、...
疾病肝胆管细胞癌化疗临床路径(2016年版)
...体格检查□开出各项检验检查项目□完善医患沟通和病历书写□□查看检查/检验报告,看有无化疗禁忌□上级医师查房,并制定化疗方案,交待化疗不良反应及注意事项□签署化疗同意书□完善病历书写□给予化疗及对症治疗...
临床路径;2016年版临床路径注意的评定
...还应记录患者的原始反应(包括替代语、手势、体态语、书写表达等)。6.最好一对一(即评定者与患者之间)进行,陪伴人员在旁时,嘱不得暗示或提示患者。
医疗技术名失认症
...高声朗读测验:给一篇短文让患者高声朗读一段文字。⑥书写测验:听写或抄写一段短文。⑦询问患者对自己疾病的了解程度。⑧左右失定向:评定者叫出左侧或右侧身体某部分的名称,嘱患者按要求举起相应的部分,或由评定...
疾病造血干细胞移植供者临床路径(2016年版)
...院第2-5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,确定诊断□供者本人及家属签署造血干细胞捐献及造血干细胞采集知情同意书□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的相关科室会诊...
临床路径;2016年版临床路径汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检查
...念头);④有自杀行为。(4)入睡困难:初段失眠。①主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡。(要注意患者平时入睡的时间);②主诉每晚均有入睡困难。(5)睡眠不深:中段失眠。①睡眠浅,多恶梦;②半夜(晚12点...
抑郁障碍;医疗技术名;化验及医学检查舌下腺囊肿临床路径(2016年版)
...术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查;□完成病历书写;□开术前化验单、影像学检查单、心电图检查单;□向患者家属交待诊疗过程和住院事项。□上级医师查房,明确手术方案;□完成术前准备与术前评估;□完成必...
临床路径;2016年版临床路径急性肾盂肾炎临床路径(2016年版)
...院第2-7天住院第7-15天诊疗工作□询问病史及体格检查□书写病历□上级医师查房□向患者及其家属或委托人交待病情□经验性抗感染治疗□支持对症治疗□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完善病历书写□注意患者生...
临床路径;2016年版临床路径颈椎病康复临床路径(2016年版)
...及家属告知病情及注意事项,签署知情同意书□完成病历书写□上级医师查房□完善辅助检查□必要时请相关科室会诊□完成病历书写□上级医师查房□询问病史、体格检查等,进行病情分析及鉴别诊断□根据病情调整康复目标...
临床路径;2016年版临床路径食管狭窄临床路径(2016年版)
...前1天)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上...
临床路径;2016年版临床路径