慢性缩窄性心包炎
...瓣狭窄:三尖瓣狭窄具有特征性的杂音及有关瓣膜损害(主动脉瓣及二尖瓣),颈静脉无舒张早期凹陷,多普勒超声探及三尖瓣舒张期跨瓣压力阶差。伴三尖瓣关闭不全时可产生收缩期颈静脉搏动、肝搏动及全收缩期杂音。慢性...
疾病;心血管系统疾病;心血管内科;心包炎胸廓外成形术
...面剥至第5肋骨平面,纵隔面右侧剥至奇静脉,左侧剥至主动脉,使肺尖部完全向下萎陷[图3]。为了避免肺尖重新扩张,可将剥下的胸膜固定在胸壁上。剥离后应注意止血,以防胸膜外积血。4.第2肋骨与第1肋骨形状比较相似,手...
手术颞骨次全切除术
...露颈内动、静脉和第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ脑神经。2.骨面剥离:切开皮肤、肌肉、筋膜和骨膜后,剥离骨膜,于软骨部切断外耳道并缝合,将整个耳廓和颞肌瓣全部向上悬吊,穿线固定于头皮,显露颞骨外部表面(图9.3.5.1.1-4)...
手术前臂皮瓣切取术
...开皮瓣下侧缘,显露桡动、静脉和头静脉,附加纵切口,剥离血管达血管蒂所需长度,可先行结扎、切断,便于以后的操作。切开皮瓣的两侧缘达肌膜浅面,用尖刃刀锐性推剥皮瓣,尺侧达桡侧屈腕肌腱浅面,桡侧达肱桡肌腱浅...
手术次全颞骨切除术
...露颈内动、静脉和第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ脑神经。2.骨面剥离:切开皮肤、肌肉、筋膜和骨膜后,剥离骨膜,于软骨部切断外耳道并缝合,将整个耳廓和颞肌瓣全部向上悬吊,穿线固定于头皮,显露颞骨外部表面(图9.3.5.1.1-4)...
内耳及听神经、面神经手术;耳肿瘤与感音性聋的手术;中耳恶性肿瘤手术;手术;耳鼻喉科手术自体颈静脉架桥行H形肠腔静脉吻合术
...颈内静脉固有鞘膜,小心结扎其不固定的小分支,行鞘内剥离,此时可同时显露颈内静脉、迷走神经及颈总动脉(图12.15.2.3.3-1)。妥善保护颈内静脉、迷走神经及颈总动脉。以剥离子紧贴颈内静脉壁鞘内剥离一周,然后向上、...
手术大隐静脉高位结扎、剥脱术
...分支⑷结扎后,切断大隐静脉图1大隐静脉高位结扎术⑴剥离器⑵插入剥离器⑶推进剥离器⑷结扎上、下端静脉⑸切断远端静脉⑹抽出静脉后压迫包扎图2大隐静脉剥脱术⑴正确方法⑵错误方法图3大隐静脉高位结扎示意图适应证1....
手术筛动脉结扎术
...达骨膜下(图9.5.8.4-3)。2.沿骨膜下,向眶内骨壁后上方剥离。用拉钩将眼眶内组织向外侧推压,暴露眼眶底板、泪骨、在额筛缝上或其稍上方,距皮肤切缘约2~2.5cm处,可见血管神经束穿入筛前孔。3.用小钝钩分离筛前动脉,...
咽手术;其他手术;手术;耳鼻喉科手术鼻咽纤维血管瘤手术
...鼻腔面黏骨膜,咬除硬腭骨质:在硬腭后缘处用直角骨膜剥离器将硬腭鼻腔面黏骨膜分离后,改由普通剥离器继续向鼻腔方向分离,分离深度根据肿瘤向鼻腔扩展程度而定,然后用咬骨钳咬除切口以内的硬腭骨质(图9.5.4.2-8)。...
手术鼻咽部纤维血管瘤术
...鼻腔面黏骨膜,咬除硬腭骨质:在硬腭后缘处用直角骨膜剥离器将硬腭鼻腔面黏骨膜分离后,改由普通剥离器继续向鼻腔方向分离,分离深度根据肿瘤向鼻腔扩展程度而定,然后用咬骨钳咬除切口以内的硬腭骨质(图9.5.4.2-8)。...
手术