胆总管空肠Roux-en-y式吻合术
...空肠升支间断固定数针,以防术后发生内疝。胆管空肠吻合口后方放置烟卷引流1根,自切口外端引出,然后间断逐层缝合切口。术中注意要点:1.先天性胆道闭锁的类型较为复杂,术中经胆囊造影及分离肝门纤维结缔组织,应仔...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;先天性胆管闭锁的手术;可以矫治型胆管闭锁的手术方法;手术胃底静脉缝扎术
...脾大小,判定肝硬变程度,检查胃、十二指肠有无溃疡、食管有无病变,以排除该两个器官的出血。4.切开胃壁确定出血来自胃底与食管后,即可拉开肝左叶(如左肝肥大,可将其三角韧带切断),显露胃底及贲门。在贲门附近...
手术肾盂输尿管吻合术
...吸收线间断外翻缝合为宜(图7.2.6.2.2-2)。肾盂周围及吻合口旁置橡皮管引流,支架管及肾盂引流管分别以可吸收线固定,分层缝合切口各层,引流物、支架管及引流管与皮肤缝合固定,防止滑脱。术中注意要点:1.手术操作至...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗;异常血管致盂管连接部梗阻的手术治疗;手术Bricker回肠膀胱术
...将浆肌层加强缝合数针。缝合后腹膜创缘,将输尿管肠吻合口固定于腹膜外(图12.22.4.1-5)。6.回肠造口:于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处皮肤剪一圆孔,“十”字形剪开腱膜和肌肉,直达腹腔。将“回肠膀胱”的远段...
手术胆囊肠吻合术
...胆囊和十二指肠后壁(图12.16.1.1.1-7)。7.全层内翻缝合吻合口前壁,外加2-0丝线间断浆肌层缝合。吻合完成后在吻合口旁置烟卷引流,逐层关腹(图12.16.1.1.1-8)。术中注意要点:1.先天性胆道闭锁的类型较为复杂,术中经胆囊造...
手术回肠膀胱尿流改道术
...将浆肌层加强缝合数针。缝合后腹膜创缘,将输尿管肠吻合口固定于腹膜外(图12.22.4.1-5)。6.回肠造口:于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处皮肤剪一圆孔,“十”字形剪开腱膜和肌肉,直达腹腔。将“回肠膀胱”的远段...
手术结肠后十二指肠空肠侧侧吻合术
...确。避免夹持挫伤肠管,稍有一针一线的疏忽就会造成吻合口漏或梗阻的严重后果。3.必要时附加胃或肠造口术,使术后减压确实,无疑能提高手术成功率。术后处理:1.新生儿加强护理。严密监测生命体征,注意保暖,充分给...
小儿外科手术;小肠的手术;先天性肠闭锁和肠狭窄的手术;十二指肠闭锁和狭窄的手术;手术咽部灼伤
...为吞咽和呼吸的必经之路,咽部灼伤多同时累及喉,进入食管则出现食管灼伤,除局部症状外,还可引起全身复杂的病理变化和中毒症状,应早期诊断,及时处理。咽喉灼伤可分热灼伤和化学灼伤二类。临床表现:伤后的主要症...
疾病;耳鼻喉科尿流改道术
...将浆肌层加强缝合数针。缝合后腹膜创缘,将输尿管肠吻合口固定于腹膜外(图12.22.4.1-5)。6.回肠造口:于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处皮肤剪一圆孔,“十”字形剪开腱膜和肌肉,直达腹腔。将“回肠膀胱”的远段...
小儿外科手术;输尿管和膀胱疾病的手术;尿路改道及肠代膀胱手术;手术沿胃小弯切断法选择性迷走神经切断术
...腹后显露左膈下区手术野,将胃体部向左下方牵引,显露食管下端、贲门部及胃小弯并使肝胃韧带展平,同时可看到迷走神经前干分出的肝支由贲门部向肝门部行走的纤维和前Latarjet经沿胃小弯下行。手术于贲门下胃小弯侧开始...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃迷走神经切断术;选择性迷走神经切断术;手术