带小隐静脉的腓肠神经游离移植术
...的分支较多,应仔细分离、结扎、切断,保留神经和静脉主干不受损伤(图10.7.4.1-3)。(3)解剖分离小隐静脉和腓肠神经:循神经血管走行向上延长切口,分离血管和神经周围组织,勿使血管与神经分离,用橡皮片牵起血管神...
口腔科手术;口腔颌面部神经肌肉手术;吻合血管的神经游离移植术;手术大脑凸面脑膜瘤切除术
...粗大的供应血管,特别是肿瘤附着区更为丰富,应将血管主干缝扎,分支一一电凝。如肿瘤与硬脑膜粘连比较局限,或为减少肿瘤的供血,可逐步边电凝边分离硬脑膜与瘤面之粘连,按常规翻开硬脑膜瓣。如肿瘤广泛侵蚀硬脑膜...
神经外科手术;颅内肿瘤手术;幕上肿瘤手术;手术类颈动脉体瘤
...4)肿瘤侵犯硬膜进入颅内:其中又分为:①肿瘤在颅内直径小于2cm。②肿瘤直径大于2cm,肿瘤颅内部分难以切除。另有人把肿瘤分为经颈静脉孔直接进入后颅窝和肿瘤将颅骨破坏后长入后颅窝两种。前者因颈静脉孔缺乏硬脑膜...
腹主动脉腔静脉瘘
...栓塞:临床少见。可因腹主动脉瘤附壁血栓经过瘘孔流入肺动脉而致肺栓塞,出现胸疼、呼吸困难、血痰等改变。实验室检查:1.血液检查:可有知BUN、Cr升高。2.尿液检查:可有镜下或肉眼血尿。3.大便隐血试验:可为阳性。辅...
疾病;普通外科;脉管疾病;动脉瘤;腹主动脉瘤冠状动脉球囊血管成形术
...位进行扩张。术中应用的球囊导管一般为20cm长和2.0~4.0mm直径粗,尖端有引导钢丝可将球囊引导到适当部位(图6.46.2.2-1)。术中进行冠状动脉球囊扩张时,术者可在手术台上扪诊和观察病灶部位。扩张时应用Bard加压注射器向球...
手术化学感受器瘤
...4)肿瘤侵犯硬膜进入颅内:其中又分为:①肿瘤在颅内直径小于2cm。②肿瘤直径大于2cm,肿瘤颅内部分难以切除。另有人把肿瘤分为经颈静脉孔直接进入后颅窝和肿瘤将颅骨破坏后长入后颅窝两种。前者因颈静脉孔缺乏硬脑膜...
喉返神经损伤
...腺下动脉之后者居多,右侧喉返神经行走在甲状腺下动脉主干分支间或腺支的分支间者居多。喉返神经与甲状腺下动脉的关系虽然很密切,但变异很大,根据Reed的研究,神经与血管的变异共有28种。后经Wade归纳有下列8种类型:...
疾病;普通外科;颈部疾病;颈部损伤;颈部神经损伤尺神经损伤
...肌支,支配尺侧腕屈肌。在前移尺神经时,应将此肌支由主干作干支分离,必要时可切断最短支,以保证前移。4.前臂尺神经显露沿前臂尺侧腕屈肌外侧缘作切口。在尺侧腕屈肌及屈指肌之间分离,即显露尺神经。显露前臂下部1...
疾病Maeda综合征
...桥基底部。白质和基底核可见多发散在小软化灶,脑白质直径100~400μm的小动脉及细小动脉可见内膜纤维化、玻璃样变、内弹力层断裂、管径狭窄及闭塞等。脑底部大血管无异常或轻度动脉粥样硬化,颞动脉活检直径800μm的小动...
疾病;神经内科;血管性痴呆乳糜尿
...实没有动脉被夹后,方可将其结扎、切断。5.误伤肾血管主干时,应行修补。6.分离肾盂及输尿管上段周围组织时,应注意勿将其损伤。术后处理1.术后卧床数日以利肾脏与周围组织粘连固定。香烟引流在术后2~3日拔除。2.抗生...
疾病;泌尿外科