间置空肠肝管十二指肠吻合术
...连,防止切破肠管。将空肠造口从腹壁上剔除,修剪空肠残端,切除残端的瘢痕,将空肠与十二指肠降部做端侧吻合术,或与空肠原空肠空肠吻合口下方10cm处做端侧吻合术(图12.16.1.2.2-3A、B)。术中注意要点:1.先天性胆道闭锁...
手术左上肺叶切除术
...左总支气管开口,可在各段分叉处分别切断、缝合。检查残端无漏气、出血后,以纵隔胸膜覆盖固定。如覆盖困难,可利用心包、下叶肺或主动脉前胸膜瓣覆盖[图6-4]。手术图解6-1切开肺门上缘纵隔胸膜,显露、结扎、切断迷走...
手术同种异体睾丸移植术
...下进行睾丸灌注,直至静脉流出液接近清亮为止。(4)修整血管:在手术显微镜下,小心剪除血管断端的外膜和旁膜,将血管断端修剪整齐,用肝素等渗盐水冲洗血管腔。然后将睾丸、精索血管、输精管保存在4℃冰屑盐水容器...
泌尿外科手术;阴囊及其内容物手术;睾丸移植术;手术潜毛窦道切除部分缝合术
...腔周围两侧壁(图1.9.2.3-4A),保留窦腔底部鳞状上皮,修整创缘皮肤后与底部窦壁做全层间断缝合,中间剩余一条伤口,由肉芽组织愈合(图1.9.2.3-4B)。术中注意要点:1.切开皮肤和皮下组织,并向外侧与皮肤表面成45°,向下...
骶尾部肿瘤、囊肿与窦道手术;骶尾部囊肿与窦手术;手术;普通外科手术外伤性动静脉瘘手术
...缝合。静脉的切口可以做缝合,也可结扎切断,并将静脉残端固定在动脉壁上(图1.17.3-5)。5.动、静脉瘘切除血流重建:控制远近端血流,将瘘口附近充分游离的动、静脉一并切除。静脉侧做修补或切断结扎;动脉侧若无张力...
普通外科手术;血管手术;手术椎管-脊髓探查术
...量保留另侧的关节突。关节突邻近的椎板可用乳突咬骨钳修整[图1-7],达到全椎板切除[图1-8]。如估计病灶只在一侧或系偏侧性,也可先作单侧椎板切除[图1-9],必要时再扩大,这样部分病人有可能保存棘突及部分椎板。咬除椎板...
手术胸大肌骨肌瓣转移下颌骨重建术
...瓣的软组织与口腔侧黏膜固定数针,使之正确就位,而后修整两侧骨断端,并分别与肌皮骨瓣上的肋骨成端端对合。用电钻在各侧相对部位各钻两孔,而后用不锈钢丝结扎或微型钢板固定(图10.4.3.6.6.3-2)。供区两侧皮肤作潜行...
手术;口腔颌面部肿瘤手术;口腔颌面部恶性肿瘤手术;口腔科手术;下颌骨肿瘤手术;下颌骨切除立即植骨修复术尺桡骨骨折骨不连的手术治疗
...除断端间纤维瘢痕组织,钻通髓腔,进行充分复位。但在修整硬化骨端时如形成间隙缺损,则必须在其间隙嵌植带有松质骨的皮质骨块,以保持尺、桡二骨相同长度。3.钢板内固定与植骨:骨断端应牢固固定,用加压钢板或普通...
手术;医疗技术名福克森法腹股沟斜疝修补术
...神经。一旦神经损伤,修复并无实际价值。神经断端可在修整后用银夹夹住,以免产生神经瘤。由于神经的节段分布有重叠和交叉联系,患部感觉麻木在损伤后可能会逐渐减轻。神经不慎被缝线部分缝住可能会产生长期症状。生...
普通外科手术;腹壁手术;腹股沟疝修补术;腹股沟斜疝修补术;手术麦克凡氏腹股沟斜疝修补术
...神经。一旦神经损伤,修复并无实际价值。神经断端可在修整后用银夹夹住,以免产生神经瘤。由于神经的节段分布有重叠和交叉联系,患部感觉麻木在损伤后可能会逐渐减轻。神经不慎被缝线部分缝住可能会产生长期症状。生...
手术;普通外科手术;腹壁手术;腹股沟疝修补术;腹股沟斜疝修补术