小儿气管(支气管)异物临床路径(2016年版)
...天(出院日)主要诊疗工作□病史询问与体格检查□完成病历书写□上级医师查房及术前评估□完成术前检查与术前评估□根据检查结果等,进行术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□签署手术知情同意书,自费...
临床路径;2016年版临床路径医疗机构药学门诊服务规范
...方案调整建议等。1.了解患者信息:通过询问、查阅患者病历等方式,了解患者用药相关信息,包括患者基本信息(年龄、性别、职业、住址、文化程度、医保等)、健康信息(个人史、家族史、生育史、既往史、现病史、生活...
法规文件;诊疗规范;医疗机构管理;药学服务肾癌内科治疗临床路径(2016年版)
...)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□交待病情□书写病历□开具化验单□上级医师查房□完成治疗前准备□根据体检、彩超、穿刺病理结果等,行病例讨论,确定治疗方案□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师...
临床路径;2016年版临床路径急性坏死性中耳炎临床路径(2017年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与评估□初步确定治疗方案包括抗感染治疗、手术方式和日期□上级医生查房□积极抗感染治疗□完成术前准备与术前评估□根据检查结果等,行...
临床路径;2017年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径先天性二尖瓣关闭不全临床路径(2017年版)
...手术日)主要诊疗工作□病史询问,体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及...
临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径慢性扁桃体炎临床路径(县级医院2012年版)
...天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房及术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前检查与术前评估□根据检查结果等,进行术前讨论,确定手术方案□完成必要的...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径子宫内膜良性病变宫腔镜手术临床路径(2016年县级医院版)
...天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完成术前准备与术前评估□上级医师查房与术前评估□确定手术方式和日期□术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、上级医师查...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径;手术医疗机构药物重整服务规范
...药物重整服务:通过与患者或其家属面谈、查阅患者既往病历及处方信息等方式,采集既往用药史、药物及食物过敏史、药品不良反应等相关信息。具体包括目前正在使用药物、既往使用过的与疾病密切相关药物和保健品的名称...
法规文件;医疗机构管理;药学服务;诊疗规范特发性血小板减少性紫癜临床路径(2009年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书(必要时)□患者家属签署输血知情同意书...
2009年版临床路径;临床路径腮腺多形性腺瘤临床路径(2009年版)
...(术前)主要诊疗工作□询问病史、体格检查□完成入院病历和首次病程记录□B超或CT□胸片□心电图□交待住院注意事项□上级医师查房,明确手术方案□血、尿、大便常规□生化常规□完成术前准备□完成术前小结□术前谈...
临床路径;2009年版临床路径