主动脉夹层腔内治疗临床路径(2016年版)
...血管活性药临床医嘱□血常规、肝肾功能、电解质、床旁胸部X线平片、血气分析□输血及或补晶体、胶体液(必要时)主要护理工作□一/二级护理□夹层护理常规病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护...
临床路径;2016年版临床路径食管损伤
...断是非常重要的。对所有行食管内器械操作后出现颈部、胸部或腹部疼痛的病人,因想到发生食管穿孔的可能性。有Mackler's三联症即呕吐、下胸痛、下颈部皮下气肿时更应迅速怀疑有食管穿孔的可能,并应做进一步检查。胸部创...
疾病人工肱骨头假体置换术
...头向后半脱位时,人工肱骨头置换术结果不理想。3.肩袖撕裂关节病虽然对不可修复性肩袖撕裂患者行全肩关节置换术后疼痛缓解明显,功能和运动改善显著,但长期随访研究显示肩胛盂假体松动与不可修复性肩袖撕裂有关。而...
手术∧形后入路肛门成形术
...肌中间拖出。分离直肠盲端时,防止粗暴操作,以防损伤肌肉复合体,术后并发肛门失禁。3.在直肠拖出过程中,应将直肠游离得足够长,以防张力过大导致术后直肠回缩。必要时术中可切开直肠固有筋膜,可有效延长直肠的长...
手术髌骨不稳定
...伸直,用力收缩股四头肌,使髌骨上提,持续5s,然后将肌肉完全放松10s,再收缩肌肉,每回练30~50次;2~3周后,可行直腿抬高训练,即先行股四头肌收缩,再将足跟抬高离床15cm左右,持续10s(数1,2,3……10),然后放下,...
疾病;骨科;四肢疾患尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术
...干骨折常见。由于暴力的原因和受伤瞬间肢体的姿式以及肌肉收缩的状态不同,可以发生尺桡骨干双骨折或单骨折。其中,又可发生于不同平面。尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位(孟氏骨折Montaggiafracture)。桡骨干下1/3骨折合...
骨科手术;上肢骨折的手术;尺桡骨干骨折的手术治疗;手术股骨远端肿瘤广泛切除和小腿旋转成形术
...长的正侧位X线片,CT和MRI检查,确定骨肿瘤受累范围。2.胸部X线片及全身同位素骨扫描,除外肺转移和骨转移。3.活检明确病理诊断。麻醉和体位:全身麻醉,仰卧位。局部解剖:局部解剖见示意图(图12.33.3.2-1~12.33.3.2-4)。手...
小儿外科手术;骨肿瘤的手术;局部广泛性切除术;手术会阴肛门成形术
...肌中间拖出。分离直肠盲端时,防止粗暴操作,以防损伤肌肉复合体,术后并发肛门失禁。3.在直肠拖出过程中,应将直肠游离得足够长,以防张力过大导致术后直肠回缩。必要时术中可切开直肠固有筋膜,可有效延长直肠的长...
手术;普通外科手术;肛管、直肠手术;先天性肛门直肠闭锁的手术肝单纯缝合术
...挤压伤。肝脏外伤往往合并有其他脏器的损伤,如颅脑、胸部、腹部其他脏器以及骨盆和尿道的复合性损伤,故在诊断和处理过程中,切忌顾此失彼。第一次世界大战时肝外伤的病死率高达66.8%,战后虽有所降低,但仍在60%左右...
普通外科手术;肝脏手术;肝外伤的手术;手术解剖第3肝门巨大肝海绵状血管瘤切除术
...切忌分破瘤体,一旦破裂忌用血管钳钳夹,以免造成更大撕裂,如瘤体纤维化程度高可用缝扎止血,纤维化程度底、瘤壁薄者不能缝扎,可用盐水垫覆盖,用手压迫,尽快游离肝脏并切除瘤体。(3)第3肝门的处理。此为本手术...
普通外科手术;肝脏手术;肝海绵状血管瘤手术;手术