桡骨骨折临床路径(2017年县医院适用版)
...断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检...
临床路径;2017年版临床路径;骨科临床路径;县医院版临床路径肩关节复发性前脱位临床路径(2016年版)
...格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、...
临床路径;2016年版临床路径急性心肌梗死临床路径(2016年版)
...初步的诊断和治疗方案□告知患者及家属病情危重□完成病历书写(入院录,首程,术前小结,告病危第一天主任查房记录、术后首程、抢救记录)□完善检查□决定是否行急诊冠脉造影备PCI术□上级医师查房□确定诊断□完成...
临床路径;2016年版临床路径非侵袭性胸腺瘤临床路径(县级医院2012年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书(必要时)□上级医师查房□完成入院检查...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径血管造影
...的混合液。(3)泛影钠和泛影葡酸胺。2.认真审查并校对病历与患者检查的全部临床资料,同时于术前让患者将“说明与同意书”填写清楚(表1A~C),不要遗漏。(2)应做下列检查、化验:BUN、血肌酐(Cr)、凝血酶原时原时...
医疗技术名直肠癌化疗临床路径(2012年版)
...)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□交待病情□书写病历□开具化验单□上级医师查房□完成化疗前准备□根据体检、结肠镜、CT检查、病理结果等,行病例讨论,确定化疗方案□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上...
临床路径;2012年版临床路径股骨颈骨折临床路径(2009年版)
...方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢皮牵引□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房,术前评估□决定手术方案□完成上级医师查房...
2009年版临床路径;临床路径眼科常规
...查。一般注意点:病案书写同医护记录篇,可以用图表式病历,但须注意下列各项:1.主诉应注明眼别。2.现病史详细记录眼病发病过程及治疗情况,如曾在他处治疗,应记载其诊断及治疗经过,并附记以往视力、视力疲劳及...
急性药物过敏性间质性肾炎临床路径(2016年版)
...住院第2–5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□及时处理各种临床危重情况(如严重水、电解质、酸碱失衡,严重高血压等)□上级医师查房,根据初步的检查结果制订下一步诊疗方案□观察病情...
临床路径;2016年版临床路径后交叉韧带断裂临床路径(2016年版)
...格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、...
临床路径;2016年版临床路径