食管空肠吻合术伴胃全部切除术
...亦应缝扎处理。胃左血管处理后有利于显露食管下端与胃交界处。如肿瘤位于胃中部靠近大弯处,应将脾及胰尾一并切除。脾脏是否切除取决于肿瘤的大小、部位以及包膜是否有撕裂(图5.6.6.3.1-8)。6.全胃切除术中应进行细致...
手术全胃切除,食管空肠吻合术
...亦应缝扎处理。胃左血管处理后有利于显露食管下端与胃交界处。如肿瘤位于胃中部靠近大弯处,应将脾及胰尾一并切除。脾脏是否切除取决于肿瘤的大小、部位以及包膜是否有撕裂(图5.6.6.3.1-8)。6.全胃切除术中应进行细致...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;胸内食管空肠吻合术;手术食管裂孔疝临床路径(2010年版)
...影;(2)胃镜:可见食管及胃腔有异常表现,如胃食管交界上移。(三)选择治疗方案的依据。:根据《临床诊疗指南-胸外科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。手术治疗:食管裂孔疝修补术或加胃底折叠术。(四...
2010年版临床路径;临床路径食管念珠菌感染
...时,要高度怀疑食管念珠菌感染,口腔检查发现黏膜上有典型真菌口腔炎的白色小点。念珠菌性食管炎病人中见到真菌性口腔炎者占20%~80%。肯定性诊断应在活检中见到念珠菌侵犯组织。渗出物及组织的细菌学检查有助于诊断。...
疾病;胸外科外阴表皮内瘤变
...常受累,即不典型增生病变可向上发展而延伸至肛管鳞柱交界处。阴蒂腺体极少受累,而尿道浸润则为罕见。疾病病因:1.与HPV(人类乳头瘤病毒)感染有关在VIN浅层细胞,尤其在VIN1和VIN2中,常可见到由HPV感染所致的病变,如胞浆...
疾病;妇产科硬皮病食管
...由于严重的胃食管反流,烧心症状十分显着。硬皮病合并典型食管受累患者胸片上可见到充满空气的食管影像,食管松弛,下段括约肌不能闭合。钡餐检查进一步表明食管正常运动丧失,可见弛缓的食管及食管下括约肌开放,甚...
疾病;消化内科婴幼儿胃食管反流
...现:1.反流本身引起的症状主要表现为呕吐,奶后呕吐为典型表现,约85%患儿生后第1周即出现呕吐,65%的小儿虽未经临床治疗可在半年至1年内自行缓解,实际上这部分患儿属生理性反流范畴,临床不需特殊治疗。仅少数患儿表...
疾病;普通外科食管裂孔疝(外科)
...环(Schatzki环形狭窄),此环相当于鳞状上皮和柱状上皮交界处(图3)。有食管狭窄时,粘膜变形,管腔缩窄。短食管时则膈上有粗大的胃粘膜,食管胃交界点因瘢痕收缩可上升至第9胸椎水平。作钡餐检查时,用以刺激返流的...
疾病横断食管或胃底的联合断流术
...栓延伸导致门静脉及肠系膜上静脉血栓。临床表现为中、重度腹水,严重者可出现绞性肠梗阻。早期抗凝、祛聚疗法有一定疗效。腹水者给予静输白蛋白和利尿治疗。若出现肠坏死,则需手术切除,但予后差。并发症:1.吻合口...
普通外科手术;门静脉高压症手术;门奇静脉断流术;手术贲门食管周围血管离断术
...栓延伸导致门静脉及肠系膜上静脉血栓。临床表现为中、重度腹水,严重者可出现绞性肠梗阻。早期抗凝、祛聚疗法有一定疗效。腹水者给予静输白蛋白和利尿治疗。若出现肠坏死,则需手术切除,但予后差。并发症:1.腹腔内...
普通外科手术;门静脉高压症手术;门奇静脉断流术;手术