降主动脉置换术
...截瘫的严重并发症。因此,简单阻断法仅适用于降主动脉近端范围较小的真性或假性动脉瘤,动脉瘤长度一般不超过10cm,而且在动脉瘤的上、下端比较容易放置主动脉阻断钳(图6.50.7-3A)。操作方法:(1)左胸后外侧切口:经...
心血管外科手术;胸主动脉瘤手术;手术四联症根治术
...主干,使彻底分离;要达到左肺动脉主干完全分离,使其近端及远端均能放入直角血管钳或能套入阻断带。然后分离左锁骨下动脉达分叉处[图1-1]。3.切断左锁骨下动脉分离锁骨下动脉前,先沿其走行切开纵隔胸膜,然后钝性分...
手术法乐四联症纠治术
...主干,使彻底分离;要达到左肺动脉主干完全分离,使其近端及远端均能放入直角血管钳或能套入阻断带。然后分离左锁骨下动脉达分叉处[图1-1]。3.切断左锁骨下动脉分离锁骨下动脉前,先沿其走行切开纵隔胸膜,然后钝性分...
手术胸降主动脉动脉瘤
...后先局部游离动脉瘤近、远侧主动脉。大多数病例动脉瘤近端在左锁骨动脉下方,仅需在主动脉弓远段放置阻断钳。如动脉瘤近端紧靠左锁骨下动脉开口,则需在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间钳夹主动脉弓,同时钳夹左锁骨下...
疾病主动脉冠状动脉分流术
...一般可作3或4支血管桥。用锐性和钝性解剖大隐静脉,从近端向远端分离,亦可从踝部开始向近端剥离,操作要轻柔,忌用血管钳夹持血管以免损伤内膜。大隐静脉分支可钳夹后切断,并距静脉主干1mm处用细丝线结扎。贴近主干...
手术三尖瓣闭锁
...设计将上腔静脉远端偏左连接至右肺动脉上缘,上腔静脉近端偏右连接至右肺动脉下缘,改进了心房内侧隧道的手术方法。如此将上腔静脉(占全身静脉血量的1/3)的大部分血引流至左肺(占全肺血量的2/5),下腔静脉(占全身...
疾病姑息手术
...将此两血管结扎。应用无创伤血管钳暂时钳闭锁骨下动脉近端以控制出血,并在远端靠近椎动脉和乳内动脉处切断。将锁骨下动脉向下牵引与右肺动脉对拢。钳闭和绕线分别阻断右肺动脉近端和远端分支血流,在肺动脉上缘做一...
心血管外科手术;法洛四联症手术;法洛四联症伴有肺动脉狭窄的手术治疗;手术Sugiura手术
...)进入腹腔后,游离脾膈韧带、脾胃韧带、脾结肠韧带及脾肾韧带,常规切除脾脏,因脾脏周围可能有较丰富的侧支循环,故应在操作中注意止血。(3)切除脾脏后,逐一将胃大弯侧胃上部进入胃的血管均予结扎,直至胃网膜...
手术左心发育不良
...在平乏氏窦水平横断肺总动脉,缝合肺动脉的远端切口,近端应用人工织物(Gortex或PTFE)补片与主动脉弓切口上、下缘吻合,使右室血流能通畅地进入主动脉和冠状动脉。但人工织物吻合易渗血或折叠影响血流通畅。故JoNas等将...
疾病贲门食管周围血管离断术
...扎切断所有的胃短静脉。分离结扎脾动脉,游离脾结肠、脾肾韧带,切除脾脏,缝扎和结扎脾蒂,连续缝合脾床止血。3.将胃体向左下方牵拉,张紧小网膜,自胃小弯切迹开始,紧靠胃壁向上分离,切断结扎冠状静脉的胃支,向...
普通外科手术;门静脉高压症手术;门奇静脉断流术;手术