胃大部切除术后29例并发症分析
...炎性肿块压迫,输出袢扭曲致梗阻。11例行粘连松解Roux-Y吻合术,4例行大网膜炎性肿块切除,粘连松解、空肠侧侧吻合术,15例全部治愈。为了预防输出袢梗阻,胃切线应与胃纵轴垂直或与矢状线的角度45°,以减少胃空肠吻合时...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第3期胰腺癌
...越来越重并有先兆肾功能不全者应考虑减黄。具体方法有胆囊造瘘、PTCD、经十二指肠镜安放鼻胆引流管或胆肠引流管。3.预防手术后并发症(1)预防性使用抗生素:术前若无感染,不必过早应用抗生素,于手术开始前30分钟静脉...
求医问药;疾病手册;肿瘤科40例医源性胆道损伤的临床外科分析
...40例病例均进行了损伤部位的修补,其中22例施行了胆肠吻合术,分别为肝总管空肠Roux-en-y吻合8例,肝门胆管空肠Roux-en-y吻合10例,左右肝管整形空肠Roux-en-y吻合4例[1]。 2结果 本组胆道损伤40例,共施行手术57次。治愈3...
医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2008年第17卷第2期医源性胆管损伤与胆管狭窄的治疗进展
...管横断伤,切缘整齐,胆管直径大于0.6cm者,行胆管端端吻合术,但要注意:(1)摒弃匀惯用的丝线缝合,改用可吸收的单股线;(2)外翻缝合且缝合组织不宜过多;(3)勿过多剥离胆管壁,尽量不要损伤胆管侧壁3点和9点的血供;...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第18期;综述医源性胆管损伤与胆管狭窄的治疗进展
...管横断伤,切缘整齐,胆管直径大于0.6cm者,行胆管端端吻合术,但要注意:(1)摒弃匀惯用的丝线缝合,改用可吸收的单股线;(2)外翻缝合且缝合组织不宜过多;(3)勿过多剥离胆管壁,尽量不要损伤胆管侧壁3点和9点的血供;...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第18期;综述单纯胆囊切除术中引起胆管损伤8例分析
...行胆总管横向缝合修补及T型管引流术,1例行胆总管端端吻合术,1例行胆管空肠ROUX-Y式吻合术,2例因胆总管被缝扎、剪去、缝扎线后放置T管支撑引流。1.4结果本组8例,随访3~5年,均良好,无临床症状和胆管梗阻表现。2讨论2.1...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第5期;其他胆道闭锁10年诊治经验
...Kasai术Ⅰ式(肝门空肠Roux-Y吻合)10例,Kasai术Ⅱ式(肝门胆囊吻合术)3例,Suruga术式(肝门空肠吻合,空肠皮肤造瘘术)60例,KasaiⅠ式加矩形防反流瓣35例,单纯肝活检9例,肝移植1例。结果 105例术后有胆汁排出,最多500ml/...
合作平台;医学论文;内科学论文;儿科学第十八节 普通外科病历
...流;若无远处转移,争取行胆管癌切除,胆管-空肠Roux-y吻合术;若病变侵及壶腹部及胰头部,可行胰、十二指肠切除术。④病变范围估计:根据症状、体征、B型超声及PTC检查,估计病变范围已较广泛,可能已侵及肝门区及胰头...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤11例分析
...吸收线一期修补及T管引流;2例破损严重者行胆肠Roux-en-Y吻合术。随访6个月~12年,无胆管狭窄、继发性结石等并发症发生。结论解剖变异、病变程度、术者的责任心和技术因素是LC致胆管损伤的主要原因。胆道损伤应及时发现...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第1期自发性胆囊内瘘的临床分析(附21例报告)
...瘘者用部分胆囊壁修补和T管引流,1例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胆囊癌姑息切除并行T管引流术。1例术后因呼吸衰竭而亡,1例死于胆囊癌复发转移,其余均痊愈出院。结论对萎缩性胆囊炎或长期发作的胆囊炎,应考虑胆囊...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2007年第7卷第8期