经内镜胆管支架植入术临床路径(2019年版)
...(3)壶腹周围占位,肝内外胆管扩张(胆管末段肿瘤、十二指肠乳头肿瘤和胰头肿瘤)。(三)治疗方案的选择:根据《实用内科学》(复旦大学上海医学院《实用内科学》编委会编著,人民卫生出版社,2017年,第15版),《...
临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径区域性胰腺切除术
...别名:区域性胰切除分类:普通外科/胰腺手术/扩大的胰十二指肠切除术ICD编码:52.5901概述:自1935年Whipple首次报道胰十二指肠切除术后,此手术便成为治疗早期的胰腺头部癌、胆总管下端癌、乏特壶腹周围癌、十二指肠癌及该...
普通外科手术;胰腺手术;扩大的胰十二指肠切除术;手术直肠瓣
...两层平滑肌构成。环形肌在肛管处特别增厚,形成肛门内括约肌。围绕肛门内括约肌的周围有横纹肌构成的肛门外括约肌,括约肌收缩可阻止粪便的排出。图2-23直肠和肛管直肠上端在第2~3骶椎水平与乙状结肠相连结,在骶尾骨...
中医学;中医外科学;中医肛肠科学;解剖学胆管空肠Roux-Y式吻合术
...chángRoux-Yshìwěnhéshù胆管空肠roux-y式吻合术手术图解⑴在十二指肠上缘切断胆总管,将胆总管或肝总管的端或侧与空肠吻合,单侧狭窄部作纵行剖开,以扩大吻合口⑵双侧狭窄作“y”形切开⑶肝胆管狭窄的成形示意⑷肝胆管狭...
手术慢性胆管炎
...窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,常规切除胆囊。对于肝内胆管狭窄,则须彻底了其病理变化,解除其梗阻原因,如作肝内胆管狭窄段...
疾病法特壶腹癌
...cinoma,VPC)系指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠黏膜等处的癌肿。一般起源于:1.壶腹乳头本身。2.胰头部胆总管。3.胰管上皮。4.覆盖于胆总管、乳头上的十二指肠黏膜或其腺体的癌肿...
疾病;肿瘤科;腹部肿瘤;胆囊肿瘤heineke-mikulicz
...此种手术适用于幽门部瘢痕及粘连不很严重,不需要分离十二指肠的十二指肠溃疡。如前壁穿孔可一并切除,后壁出血可同时缝扎出血的血管。如瘢痕粘连广泛,需分离十二指肠者,则可作马蹄形切开式幽门成形术(finney)。一...
壶腹周围癌
...cinoma,VPC)系指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠黏膜等处的癌肿。一般起源于:1.壶腹乳头本身。2.胰头部胆总管。3.胰管上皮。4.覆盖于胆总管、乳头上的十二指肠黏膜或其腺体的癌肿...
疾病;肿瘤科;腹部肿瘤;胆囊肿瘤肝胆蛔虫病
...较高可能也与其低胃酸有关。③蛔虫有钻孔习性,上行至十二指肠时,可通过十二指肠乳头Oddi括约肌进入胆道。④全身或局部疾患造成胃肠道功能紊乱、肠环境改变,如发热、恶心、呕吐、腹泻及妊娠时,可增强蛔虫的活动性...
疾病;肝胆外科;肝脏和胆道寄生虫病马蹄形切开式幽门成形术
...uménchéngxíngshù马蹄形切开式幽门成形术(finney)适用于十二指肠溃疡周围有广泛粘连,行纵切横缝式幽门成形术有较大张力者。手术图解⑴切开十二指肠降部外侧后腹膜,缝合后壁外层⑵切开胃十二指肠后,缝合后壁内层⑶连...
手术