结肠直肠损伤

...扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。⑵腹膜刺激征：腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。⑶肠鸣音减弱甚至消失。⑷直肠指检：直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉，指套上并有血迹，结...

老年急性重症胆管炎52例临床分析

...的临床特点［2］。主要表现：（1）腹痛多不剧烈，腹膜刺激征不明显，但全身中毒症状重，甚至出现精神症状，即Reynold五联征。本组具有典型胆绞痛病史仅占40.4%，典型腹膜刺激征者53.8%，3例术中发现胆囊坏疽穿孔，而病人却...

甲氨蝶呤结合中药治疗异位妊娠90例临床观察

...　1.2病例选择患者一般状态良好，生命体征平稳，无腹膜刺激征或有下腹轻压痛，盆腔包块直径＜5cm，无原始胎心搏动、盆底液性暗区0~2.5cm，白细胞≥4×109/L，血红蛋白≥90g/L，血小板≥100×109/L,肝肾功能无异常，血HCG及阴道流...

闭合性腹部外伤合并全身多发伤的救治体会（附104例报告）

...2例。受伤至入院时间为15min～36h不等。入院时有典型腹膜刺激征84例（占80.7％），有休克症状63例（占60.6％），腹腔穿刺阳性92例（占88.5％）。本组病例术前均行CT或B超检查提示腹腔积液、内脏破裂可能。1.2治疗方法本组病例行...

第三节　腹腔内个别脏器伤的临床特点及处理原则

...肝外伤破裂后临床以内出血征象为主，因胆汁外溢，腹膜刺激征较脾破裂明显，有时血液由于通过胆道进入十二指肠而出现黑便及呕血。　　肝破裂的处理原则是彻底清创，确切止血、通畅引流。根据肝破裂范围，可采用不同的...

外伤性肠破裂44例临床诊治体会

...管裂口较小,早期临床表现不典型,可无明显的腹痛及腹膜刺激症状,容易误、漏诊。③较重的肠壁挫伤,血肿或不全撕裂,致发生迟发性肠破裂,影响了早期诊断。④小儿患者不合作,症状和体征不明显,早期易漏诊。要做到早期诊断,避...

腹部闭合性损伤78例诊治体会

...痛伴恶心、呕血、便血或血尿；（3）伤后腹痛伴有腹膜刺激征者；（4）腹部有移动性浊音；（5）X线检查膈下有游离气体；（6）诊断性腹腔穿刺有不凝血、尿液，粪臭液等或腹腔灌洗引流液检查阳性。因此，为了早期明确诊断...

急性化脓性阑尾炎致肠系膜静脉栓塞7例外科治疗体会

...呕吐咖啡色胃内容物，1例便血，7例均有不同程度的腹膜刺激征，腹穿均抽出血性混浊液体，白细胞计数（23～32）×109/L，血小板计数（73～340）×109/L，腹部透视有肠管积气或积液，具有液平，X线提示有肠梗阻，本组病例均有腹...

胃十二指肠溃疡急性穿孔不同手术术式与预后的关系

...性上腹部剧烈疼痛,并迅速进展为全腹剧痛,体格检查腹膜刺激征(+),板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱或消失；伴中毒性休克2例，主要表现为神志淡漠,皮肤苍白或紫绀,脉搏细速,呼吸急促,高热或体温不升,收缩压小于90mmHg。其余4例...

老年急腹症的临床护理及体会

...疾病：起病突然，为阵发性绞痛，易致休克，早期无腹膜刺激征，伴有轻度发热和白细胞增高。（5）器官缺血性疾病：起病突然，为阵发性绞痛，易致休克，早期无腹膜刺激征，当肠系膜上动脉栓塞导致肠坏死时，才有腹膜炎...