黄斑水肿临床路径(2016年版)
...术前评估□手术眼别标识重点医嘱长期医嘱:□眼科二级护理常规□饮食、陪护、测血压□抗炎、抗感染、散瞳药物点眼临时医嘱:□血、尿常规,血糖、肝肾功能,凝血功能,电解质、传染病筛查□心电图,胸片、抗生素用药...
临床路径;2016年版临床路径颈椎管狭窄症临床路径(2016年版)
...交待病情及围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱:□骨科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱:□血常规、尿常规□凝血功能□肝肾功能、电解质、血糖□感染性疾病筛查□胸片、心电图□颈椎平片、CT、MRI...
临床路径;2016年版临床路径医护记录中的中医内容
...角写剂量。煎法、调护:包括给药、宜忌、食疗、起居等护理要求。最后医师签名(右下角)。病程记录(1)首次病程记录:简要写明中医四诊所得资料,中医诊断或辨证结论(病、证或型、治则及处方)。(2)一般病程记录:应记录中...
视神经挫伤临床路径(2016年版)
...明书”及“出院证明书”重点医嘱长期医嘱:□眼科Ⅱ级护理或Ⅲ级护理□监测血压□必要时监测血糖□应用改善微循环、活血化瘀类药物□应用营养神经药物□排除禁忌后,糖皮质激素药物应用临时医嘱:□血尿常规□血生化...
临床路径;2016年版临床路径头部外科检查
...的变化,是否有方颅、巨颅,是否有头部运动异常。结果记录:记录阳性检查结果。
词条;健康检查;外科检查颈部外科检查
...有气管移位,根据气管的偏移方向判定病变的位置。结果记录:记录阳性体征。
词条;健康检查;外科检查男性外生殖器外科检查
...对可疑鞘膜积液或阴囊疝者采用透光试验进行检查。结果记录:记录阳性检查结果。
词条;健康检查;外科检查唇裂临床路径(2016年版)
...交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□外科二级护理□饮食:◎普食◎半流食◎流食◎其他临时医嘱:□血尿便常规检查、血型、凝血功能□肝肾功能、感染性疾病筛查□心电图(视情况而定)□正位胸片□超声心动图...
临床路径;2016年版临床路径计划性剖宫产临床路径(2016年县级医院版)
...发症(麻醉科医师随访)重点医嘱长期医嘱:□产科常规护理□Ⅱ级护理□普食□听胎心1次/4-6小时□胎心监护1-2次/日临时医嘱:□血常规、尿常规□凝血功能□电解质、肝肾功能、血糖测定□孕期未查的乙肝、丙肝、艾滋病、...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径外科门诊诊疗工作常规
...的种类与数量、术后处理及注意事项等在门诊病历上详细记录。术后应注意血压、脉搏、有无创口出血等。如有特殊情况,应及时复诊或留观察室观察。6.外科门诊、急诊常见急症处理注意事项。对外科急症的处理,除见各科...