腮腺手术
...术。下颌骨有破坏时,应将其一并切除。不应该单纯为了保留面神经而冒术后复发的危险,尤其是对腺样囊性癌患者更不宜保守(因其往往沿神经,血管束蔓延)。肿瘤已侵及神经时(已有不同程度的面瘫)。应毫不犹豫切除面...
手术悬雍垂腭咽成形术
...雍垂,软腭的切除范围可达8~10mm(图10.8.4.1.1-4),注意保留软腭的肌肉。切除后将咽侧壁创面黏膜向前牵拉缝合,软腭创面将口腔面与鼻腔面黏膜对缝,缝合后咽部成“门”字形(图10.8.4.1.1-5)。术中注意要点:局麻手术先以1...
口腔科手术;正颌外科手术;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的外科治疗;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗;手术环状软骨前切开术
...狭窄不严重者,可只切软骨不切黏膜,达到减压作用。6.缝合切口用4-0肠线褥式缝合带状肌,将环状软骨及气管裂口盖严。用细丝线间断缝合颈阔肌、皮下组织及皮肤。缝合皮肤时应疏松些,防止皮下气肿(图9.6.5.2.5-2)。术中...
喉手术;瘢痕性喉狭窄手术;喉气管成形术;手术;耳鼻喉科手术外侧人路肘关节滑膜切除术
...开,水肿肥厚的滑膜组织即行膨出,但应注意尽可能多地保留外侧关节囊及韧带(图3.14.1.6.1-6)。4.切除桡骨小头及滑膜:在成人,为方便切除滑膜,应先切除桡骨小头。用刀、剪将肱桡关节和上桡尺关节的滑膜组织切除后,再...
手术Peet法
...与近侧相等。然后修剪切口边缘的皮肤及皮下组织。间断缝合深层组织,间断褥式缝合切口皮缘,仅在须做“Z”字成形处延伸皮缘,角度为60°,上下切口长约2cm,掀起并相互对合三角皮瓣,用小细线间断缝合皮肤(图12.26.9.1-2...
手术;小儿外科手术;先天性下肢畸形的手术;先天性小腿软组织环形狭窄脊髓结核瘤手术
...瘫的FrankelB级或接近完全瘫的A级,应争取及早手术,可能保留部分脊髓功能。禁忌症:病人完全性瘫痪(FrankelA级)已数月之久,或结核灶已钙化,脊髓受压时久,已变细萎缩,手术不能奏效。术前准备:1.全身一般性准备根据...
神经外科手术;椎管其他疾病手术;手术喉气管建沟,复合黏膜、肋软骨皮瓣移植喉气管成形术
...侧分离。(3)黏膜下切除喉气管腔内瘢痕组织,尽可能保留喉气管腔内残余的黏膜及软骨。两侧如尚有残留塌陷的软骨环,可将其瘢痕松解并向外侧拉起复位。(4)用可吸收缝线将已切开的瘢痕段喉气管侧壁连同残余的软骨环...
手术急性喉外伤的手术
...清除以减少感染。2.对喉及气管损伤的软骨及黏膜要力争保留,除非完全游离的组织才可以去除,因为组织缺损多,瘢痕狭窄机会大。3.即使疑有伤口感染,也应争取缝合一些软组织于喉气管软骨表面以保护软骨,尽量减少软骨...
手术UPPP手术
...弓、软腭和咽腭弓上,做黏膜和黏膜下组织的锐性剥离,保留肌肉组织,剪除拟定切除的软腭部分,但应多保留一些软腭的鼻咽侧黏膜(图9.5.9.1-3)。4.于内侧1/3抓住腭咽肌向外牵拉,用3-0可吸收缝线,将其缝至腭舌肌上;肌肉...
手术胸主动脉夹层动脉瘤
...主动脉,观察主动脉后壁肋间动脉开口部位情况,尽可能保留肋间动脉开口处的部分主动脉后壁。切除病变段降主动脉后,用环状窄条织片加固近、远段主动脉壁内外侧切端,再用缝线连续缝合固定主动脉壁与织片,然后用长度...
疾病