直肠膀胱、结肠腹壁造瘘术
...严重疾病者。2.腹部外伤、手术或炎症所致的肠粘连者,腹腔结核、肿瘤、炎症或回肠已广泛切除者。3.其他系统存在的严重疾病有可能导致手术危险者。4.手术部位存在皮肤病或感染灶,妇女行经期,均应暂缓手术。5.肛门括约...
手术非侵袭性胸腺瘤临床路径(2019年版)
...侵袭性胸腺瘤(ICD-10:D15.0,M85800/0)。行胸腔镜胸腺瘤切除术(ICD-9-CM-3:07.83)。(二)诊断依据:根据《临床诊疗指南·胸外科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)。1.病史。2.经胸部CT或者X线检查发现有前上...
临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径结肠襻状双腔造口术
...须行结肠造口术。术前准备:结肠内细菌多,易引起术后腹腔或切口感染,故除急症造口外,一般应做肠道清洁准备。1.术前做钡灌肠、直肠测压、直肠黏膜活检、胆碱酯酶测定,明确诊断及了解病变的范围。2.术前做血尿便常...
小儿外科手术;小肠结肠造口术;结肠造口术;手术套叠肠段切除吻合术
...而热敷后有部分动脉恢复搏动的肠管,观察时间短而放回腹腔,易出现继发性肠坏死。另一种情况是复位后大部分肠管血运正常,只有1~2个小的局限性肠管坏死,因当时判断不足未行处理而继发坏死穿孔者。术前准备、麻醉同...
手术二期胰十二指肠切除术
...、分离、切除及消化道重建等手术步骤与一期胰十二指肠切除术相同。⑶若第一期手术系施行胆囊空肠吻合术,第二期手术中可保留该吻合口,仅将胆囊管与肝总管汇合处以远1.5cm处切断总胆管,断端加以缝扎。⑷依次把胆囊空...
手术食管囊肿与重复畸形手术
...管囊肿一般与食管无严重粘连,容易摘除,需要施行食管切除术的病例极为罕见。发生于成人的小而无症状的食管囊肿,不需要外科手术治疗,可以进行随诊观察。手术步骤:先剪开纵隔胸膜,游离出囊肿所在的一段食管并纵行...
胸外科手术;食管手术;食管良性肿瘤及囊肿的手术治疗;手术食管裂孔疝(外科)
...术后较少造成食管下段梗阻。随着内腔镜技术的发展,经腹腔镜作胃底折叠术及部分折叠术已有成功的报道。4.食管旁疝修补术食管旁疝可以存在多年,病人只在饭后有上腹不适、恶心及轻度呼吸困难等症状。但是,由于它是解...
疾病腹膜后纤维变性
...应用CT引导细针抽吸来诊断本病获得成功的报告,也可经腹腔镜活检或剖腹探查。腹膜后纤维化是有一定自限性而进展较缓慢的疾病,但预后较好。由麦角衍生物引起者停药后病变会逆转。如及时诊断,解除梗阻,可长期缓解。...
疾病;腹腔和腹膜后间隙疾病;腹膜后间隙疾病;普通外科总胆管囊肿造口术
...各层,显露囊肿,用生理盐水纱布垫围绕囊肿,保护游离腹腔,防止切开囊肿时胆汁污染腹腔。3.用穿刺针刺入囊肿前壁,吸尽胆汁。4.在穿刺点周围以2-0丝线做荷包缝合,离开内层荷包缝线1cm处再做第2个荷包缝合,然后在内层...
手术子宫间置术
...度,切除范围要适中。5.宫颈延长者,应施行部分子宫颈切除术。6.对有生育力的病人,从盆腔牵出子宫体后,应施行输卵管绝育术。7.子宫底部缝合于耻骨弓下的组织及尿道口下的阴道黏膜时,注意缝针应距尿道外侧稍远,以免...
妇产科手术;妇科手术;阴道及经阴道手术;子宫脱垂手术;手术