经右心房破膜术
...1.15.3-2)。7.彻底止血,置胸腔引流管和缝合腹壁切口。术中注意要点:1.钳夹心包壁过于靠近与右心耳交界处可能影响窦房结致心律不齐;钳夹靠前可能影响右冠状动脉分支,导致心肌缺血坏死;过于靠上腔静脉入口,可明显影...
普通外科手术;布-加综合征手术;手术脊髓前外侧束切断术
...,也可以在局麻加静脉强化麻醉下进行,局麻手术有利于术中随时观察痛觉消失平面的变化和肢体的运动功能,避免损伤脊髓的皮质脊髓束。2.患者手术体位患者一般取侧卧位或俯卧位,后正中直切口,切除颈2~3或胸1~2的棘突...
神经外科手术;疼痛的外科治疗;手术跨矢状窦和大脑镰脑膜瘤切除术
...支循环情况、上矢状窦是否受侵犯或完全闭塞。4.为减少术中出血,多在术前3~5天行术前栓塞。5.充分备血,常需2000ml以上。麻醉和体位:一般采用气管内插管全身麻醉,术中必要时行控制性低血压。手术体位一般采用平仰卧头...
神经外科手术;颅内肿瘤手术;幕上肿瘤手术;手术胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径(县级医院2012年版)
...身麻醉或硬膜外麻醉。2.手术方式:开腹胆囊切除术。3.术中用药:麻醉常规用药。4.输血:根据术前血红蛋白状况及术中出血情况而定。5.病理学检查:切除标本解剖后作病理学检查,必要时行术中冰冻病理学检查。(九)术后...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径立体定向吸引法
...激酶化学溶解引流治疗。通常3~4天内可全部清除血肿。术中注意事项1.为减少脑组织损伤要控制负压。单纯吸附血块需9.33kPa(70mmHg)负压,血肿液化者仅需2.67~5.33kPa(20~40mmHg)负压即可吸除。2.术中血压最好控制在正常范围,...
颌下腺切除术
...用局部浸润麻醉。但是,当腺体与周围组织粘连较重时,术中可静脉点滴适量度冷丁(成人可给予50mg度冷丁)。手术体位应取仰卧位,肩部下方垫以小枕,头稍后仰并偏向健侧。如此,颌下区即可获得良好的暴露。手术步骤:1....
手术;口腔科手术;涎腺手术;颌下腺手术颞侧径路泪腺摘除术
...扩展到眼球后方的,应选择颞侧径路手术。此术与眼眶手术中Krönlein手术基本相同。但作泪腺摘除时有特殊要求。适应证体积较大的泪腺肿瘤、慢性泪腺炎,或肿瘤虽不大,但疑有恶变,要求完整摘除的。术前准备及麻醉全...
手术大脑半球切除术
...,可预防术后皮瓣下积液。缝合骨膜,分两层缝合头皮。术中注意要点:1.先处理好应切除的大脑半球的主要血管,减少术中或术后的出血并发症。2.术中仔细止血,预防术中、术后的失血性休克。3.切除脉络丛,减少脑脊液漏的...
癫痫的外科治疗;手术;神经外科手术原发性肝细胞癌临床路径(2019年版)
...后叶肝切除、尾叶肝切除);(2)非规则性肝切除术。3.术中用药:麻醉常规用药,补充血容量药物(晶体、胶体)。4.输血:根据术前血红蛋白状况及术中出血情况而定。5.病理学检查:切除标本解剖后作病理学检查,必要时...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径面颈部神经鞘瘤切除术
...所在位置和深度。3.必要的药物过敏试验。4.配血备用。5.术中有肿瘤来源神经受损伤和牺牲的可能,应作相应的准备,拟定周密的处理方案。麻醉和体位:手术一般采用局麻或全身麻醉。取仰卧位,头偏健侧,肩略垫高,可获良...
口腔科手术;口腔颌面部肿瘤手术;口腔颌面部良性肿瘤手术;手术